51 visitors think this article is helpful. 51 votes in total.

Псориатический артрит | Ревматология | Vidal.ru - cправочник лекарственных препаратов

Артрит пальцев при псориазе

Медикаментозная терапия. При поражении суставов и псориазе лечение не специфическое, оно. Под реактивным артритом понимают специфическое поражение суставов, которое стало следствием перенесенной инфекции. Несмотря на то, что механизм воспаления суставов схож при всех реактивных артритах, микроорганизмов, способных запустить патологический процесс, существует много. В некоторых случаях характерные комплексы симптомов выносят в отдельную патологию. Так, например, реактивный артрит после хламидиоза, сопровождаемый поражением глаз, называется синдромом Рейтера. Реактивные артриты относятся к ревматологическим заболеваниям и лечатся в отделениях этого профиля. Они встречаются приблизительно в 2,5% случаев после перенесенных кишечных инфекций и в 0,8% случаев после перенесенной мочеполовой инфекции. Мужчины по данным различных исследований заболевают примерно в 10 – 15 раз чаще, чем женщины (). Также замечено неравномерное распределение заболеваемости в зависимости от географического расположения. Это объясняется различной распространенностью инфекций, способных вызвать реактивные артриты. Определенную предрасположенность к развитию реактивных артритов и синдрома Рейтера имеют представители некоторых народов. Антигенами, повышающими вероятность появления данной патологии, обладает почти 20% населения скандинавских стран, приблизительно 4% населения стран северной Африки, всего 0,5 – 2% японцев. В Европе, в среднем, распространенность этих антигенов составляет 5 – 8%. Реактивный артрит является воспалительным процессом, который вызван активностью собственной иммунной системы организма. Поражение суставов объясняется воздействием антител, которые атакуют клетки соединительной ткани. Эти антитела отсутствуют в здоровом организме, однако появляются в результате инфекционных заболеваний. Существует ряд инфекций, при которых риск развития реактивного артрита особенно велик. Связь между инфекцией и клетками объясняется тем, что в строении бактерий и клеток организма есть схожие по строению белки (). Клетки же суставов оказываются атакованными по ошибке из-за сходств структурных белков. Определенную роль при этом играет и генетический фактор. На сегодняшний день однозначно установлено, что наличие специфических генов повышает риск развития артрита после инфекции. При синдроме Рейтера пораженными оказываются не только суставы, но и слизистая оболочка глаз. При классическом течении присутствуют также признаки хронической мочеполовой инфекции. Механизм развития воспаления при синдроме Рейтера такой же, как и при других реактивных артритах. Обычно этот срок составляет от 2 недель до 2 месяцев. Хламидии представляют собой бактерии шарообразной формы, важным звеном жизненного цикла которых является обязательное внутриклеточное паразитирование. Из–за большого сходства в жизненном цикле с вирусами хламидии долгое время относили к данному классу. В настоящее время они относятся к семейству Chlamydiaceae, которое включает один род Chlamydia. Род, в свою очередь, включает три вида, которые являются патогенными для человека и некоторых животных. Последний вид имеет наибольшее значение в развитии синдрома Рейтера. Именно он является возбудителем урогенитального хламидиоза более чем в 90% случаев. Причиной запуска аутоиммунного процесса являются антигены – особые белки, присутствующие в строении хламидий. Данные антигены являются визитной карточкой бактерии. Благодаря им можно определить вид и подтип возбудителя. Антигены стимулируют выработку антител, на поиск которых направлены серологические исследования. Урогенитальный хламидиоз является одной из самых распространенных мочеполовых инфекций как у мужчин, так и у женщин. Это отчасти объясняет и частоту случаев реактивных артритов в медицинской практике (). Помимо хламидий в редких случаях заболевание может быть спровоцировано уреаплазменной или микоплазменной инфекцией. Эти микроорганизмы также являются носителями антигенов, способных запустить патологическую цепочку, ведущую к развитию реактивных артритов. В отличие от хламидиоза в случае микоплазмоза редко поражается слизистая оболочка глаз. Таким образом, речь идет о поражении только суставов. Реактивные артриты могут возникать также после определенных кишечных инфекций. Возбудителями в данном случае будут бактерии, паразитирующие в пищеварительном тракте. Они попадают в организм преимущественно с пищей и водой, так как могут длительное время выживать вне организма. В строении этих бактерий также присутствуют антигены, способные запустить аутоиммунную реакцию. Типичного для синдрома Рейтера поражения глаз после этих инфекций, как правило, не наблюдается. Данные микроорганизмы способны сохраняться в организме длительное время, поддерживая воспалительный процесс в суставах. В связи с этим необходима тщательная диагностика и полноценное лечение инфекции, чтобы достичь выздоровления. В медицинской практике встречаются случаи развития реактивного артрита после респираторных () инфекций. Чаще всего, это определенные виды гриппа или другие вирусные заболевания. В общей структуре реактивных артритов на долю респираторных инфекций приходится не более 5 – 10% случаев. Белки в составе вирусов редко имеют большое сходство с клетками организма. Как правило, для развития артрита необходимо наличие и врожденной генетической предрасположенности. В редких случаях реактивные артриты могут развиться после вирусных гепатитов, при ВИЧ или других вирусных или бактериальных инфекциях. Механизм развития воспаления при этом остается таким же, как и при вышеперечисленных инфекциях. Важнейшей особенностью является то, что собственно микроорганизмы при реактивных артритах никогда не обнаруживаются в суставах. Поражение соединительной ткани происходит исключительно антителами. Многие врачи спешат с постановкой диагноза, из-за чего определяют реактивный артрит, не исключив обычного септического поражения (). Отдельно рассматривают реактивные артриты, развившиеся после вакцинации у детей. Они являются редким осложнением, которое наблюдается не более чем в 0,2 – 0,5% случаев. Поражение суставов в этих случаях вызвано введением в организм микробных агентов, которые запускают аутоиммунную реакцию. Наряду с поражением суставов обычно отмечают умеренное повышение температуры, общее беспокойство, плохой аппетит. Обычно реактивные артриты у детей после вакцинации протекают легко, нередко наблюдается спонтанное выздоровление в течение 10 – 15 дней. Вакцинация взрослых по особым показаниям также может запустить аутоиммунный процесс. У взрослых артрит будет протекать несколько тяжелее и потребует отдельного курса лечения. Помимо инфекционных агентов определенную роль в развитии реактивных артритов и синдрома Рейтера играют генетические факторы. Это белок, расположенный на поверхности клеток, который предрасполагает к развитию аутоиммунного поражения суставов. При наличии этого антигена шанс, что инфекционный процесс осложнится реактивным артритом, повышается в 5 – 10 раз. Предполагается, что существуют и другие врожденные генетические факторы, которые могут предрасполагать к развитию реактивных артритов. Первые симптомы реактивного артрита обычно появляются через 2 – 10 недель после начала инфекционного заболевания. За это время иммунная система распознает чужеродные антигены и вырабатывает к ним достаточное количество антител. Антитела начинают атаковать не только инфекцию, но и собственные клетки организма, что и ведет к появлению первых симптомов. В некоторых случаях реактивный артрит может развиться и параллельно с инфекционным заболеванием. Это случается, если организм пациента уже входил в контакт с данной инфекцией ранее. Например, если пациент в прошлом перенес хламидиоз, его организм сохранил клеточную память. Тогда при повторном попадании хламидий в организм антитела выработаются быстрее, и артрит разовьется параллельно с мочеполовой инфекцией. Общие симптомы – это проявления реактивного артрита, которые не относятся конкретно к какой-либо системе, а затрагивают весь организм в целом. В первую очередь, к ним относят повышение температуры тела. Температура повышена постоянно, без выраженных перепадов в течение суток. В то же время показатели редко превышают 38 градусов. Кроме повышения температуры могут наблюдаться выраженное похудение, слабость мышц, нарушения сна. Как уже объяснялось выше, реактивные артриты развиваются после перенесенных инфекционных заболеваний. Некоторые из них на момент поражения суставов уже проходят, но некоторые – приобретают хроническое течение. В таких случаях помимо симптомов собственно артрита у пациента будут наблюдаться умеренные симптомы инфекционных заболеваний. Они предопределяются местоположением первичного очага инфекции в организме. Признаки поражения суставов являются ведущими при любом варианте реактивных артритов. Как правило, они появляются уже на 2 – 3 неделе после начала заболевания. Интенсивность проявлений может нарастать медленно, в течение нескольких дней, или развиться быстро, за 12 – 24 часа. В большинстве случаев именно симптомы, связанные с воспалением суставов, приводят пациента на консультацию к врачу. Суставы поражаются преимущественно на нижних конечностях. Признаки воспаления несимметричны ( Для синдрома Рейтера характерен особый комплекс симптомов, который отличает его даже от многих других реактивных артритов. Другое название синдрома Рейтера – уретроокулосиновиальный синдром. В первую очередь появляются симптомы мочеполовой инфекции (), затем – признаки воспаления слизистой оболочки глаз, а потом суставные симптомы. Тем не менее, нередко наблюдаются и другие симптомы, характерные для реактивных артритов. Для синдрома Рейтера характерно хроническое рецидивирующее течение. Другими словами, вышеуказанные симптомы то появляются, то исчезают на некоторое время. В основном это связано с обострениями хламидийной инфекции. При условии окончательного излечения хламидиоза артрит пропадет. Кожные симптомы у больных с реактивным артритом отмечаются относительно редко. Кожные симптомы могут быть разнообразными – от покраснения отдельных участков кожи до появления небольших эрозий. Иногда наблюдается кератодермия – огрубение кожи и ее повышенное шелушение. В первую очередь этот симптом затрагивает кожу ладоней и стоп. Наряду с поражением кожи нередко появляются признаки поражения слизистых оболочек. Эрозии на слизистой оболочке рта и половых органов могут дополнять основную триаду симптомов при синдроме Рейтера. Поражения кожи и слизистых при реактивных артритах никогда не бывает гнойным, потому что гной предполагает наличие микробов. В редких случаях аутоиммунный процесс может влиять на работу других органов и систем, приводя к воспалению тканей. Это приведет к появлению необычных для реактивных артритов симптомов. Тогда у врача могут возникнуть проблемы с диагностикой, особенно если признаки поражения суставов незначительны. Таким образом, симптомы при реактивных артритах могут быть очень разнообразными. Признаки поражения суставов присутствуют практически всегда. Воспаление слизистой оболочки глаз и сопутствующие симптомы характерны для синдрома Рейтера после хламидийной инфекции. Данная классификация играет определенную роль при подборе лечения. На данный момент не разработано единых диагностических критериев, которые были бы стандартом для обнаружения реактивного артрита. Во многом это объясняется многообразностью проявлений данного заболевания и его сходством с другими ревматологическими патологиями. Первым этапом является общий осмотр пациента и сбор анамнеза. Затем для уточнения диагноза применяют лабораторные и инструментальные методы. Первичное обследование может провести врач-терапевт или семейный врач, но наибольшую информацию о поражении суставов сможет собрать ревматолог. При сопутствующих признаках поражения глаз или других органов прибегают к помощи соответствующих специалистов. Кроме того, врач уточняет, не болел ли пациент в последние месяцы различными инфекционными заболеваниями. Обращают внимание на такие характерные проявления как зуд в области половых органов, жжение во время мочеиспускания, рвота или диарея, а также кашель и признаки простуды. Отсутствие этих симптомов при опросе пациента не исключает диагноз реактивного артрита. Дело в том, что такие инфекции нередко протекают скрыто, без симптомов и заканчиваются спонтанным выздоровлением (). Тем не менее, отсутствие признаков острой инфекции при опросе снижает вероятность диагноза. Лабораторные методы исследования являются наиболее информативными при диагностике реактивного артрита и синдрома Рейтера. По результатам лабораторных исследований возможна окончательная постановка диагноза. В зависимости от цели исследования может быть взята как кровь из вены, так и кровь из пальца. При необходимости по ходу лечения кровь будут брать еще несколько раз, чтобы подтвердить положительную тенденцию. В первую очередь они указывают на наличие воспалительного процесса. Кроме того, многие ревматические заболевания, поражающие суставы, влияют и на работу почек. С его помощью иногда удается обнаружить повышенное количество бактерий из семейств Salmonella, Shigella, Yersinia. Кал пациента просят принести самостоятельно в специальной стерильной емкости. Как уже отмечалось выше, данный антиген сильно повышает риск развития ряда заболеваний суставов, в том числе и реактивных артритов. При наличии антигена HLA-B27 у пациента вероятность, что поражение суставов вызвал реактивный артрит, очень высока. Поэтому врач сможет раньше начать лечение и предотвратить возможные осложнения. Она позволяет с высокой точностью определить наличие генов в ДНК, отвечающих за образование данного антигена. Перед сдачей крови не рекомендуется курить (), так как это может повлиять на конечные результаты. Шанс того, что при положительном результате теста воспаление суставов все же не аутоиммунной природы составляет приблизительно 10 – 15%. Микробиологическое исследование делается для обнаружения различных инфекций, которые могли привести к развитию реактивного артрита либо к поражению суставов другой природы. В первую очередь, ищут мочеполовые и кишечные инфекции, так как именно они обычно осложняются воспалением суставов. В диагностике дыхательных инфекций микробиологические методы исследования почти не применяются. В моче патогенные микроорганизмы могут появиться при одновременном поражении почек или при развитии инфекции в нижних отделах мочевыводящих путей. Надежнее, однако, в этом случае брать мазок или соскоб со слизистой оболочки. Эти тесты не дают стопроцентного результата, так как инфекционный процесс на момент поражения суставов уже закончился. Тем не менее, антитела продолжают циркулировать в крови еще некоторое время (). В этот период с помощью серологических тестов можно подтвердить, что пациент перенес ту или иную инфекцию. Достаточно высокие показатели и для других возбудителей. Для серологического исследования берется кровь пациента. Обнаружение антител указывает на высокую вероятность именно реактивного поражения суставов в ответ на инфекцию, позволяя исключить другие ревматологические заболевания. Синовиальную жидкость получают путем пункции воспаленного сустава. В норме эта жидкость способствует лучшему скольжению суставных поверхностей и улучшает движение в суставе. Врач вводит специальную иглу и набирает некоторое количество синовиальной жидкости. Ее впоследствии используют для микробиологических и цитологических исследований. В то же время в ней можно найти антитела к соответствующей инфекции (). Также будет высоким уровень лейкоцитов, что говорит об интенсивном воспалительном процессе. Инструментальная диагностика необходима, прежде всего, для уточнения характера поражения суставов. Многие ревматологические заболевания связаны с деформацией суставных поверхностей, которые легко определяются в ходе специальных исследований. При реактивных артритах характерных изменений обычно не наблюдается. Поэтому на первых этапах заболевания, при остром течении, назначать инструментальные исследования бессмысленно. Однако если артрит носит затяжной или хронический характер ( Рентгенография – это диагностический метод, основанный на получении картинки с помощью рентгеновского излучения. Лучи проходят сквозь толщу тканей и попадают на специальную чувствительную пленку. Впоследствии по получившемуся изображению врачи делают заключения об изменениях в суставе. Только у 8 – 10% пациентов с реактивным артритом или синдромом Рейтера удастся заметить характерные изменения на снимке. Тем не менее, именно с помощью рентгенографии можно исключить ряд других ревматологических патологий. Дело в том, что многие из них ведут к выраженной деформации суставов, которая не характерна для реактивных артритов. Рентгенография суставов может проводиться, в том числе и беременным женщинам, если в этом возникает острая необходимость. Современные аппараты позволяют максимально снизить дозу облучения и сфокусировать лучи в пределах сустава. Кроме того, для защиты наиболее чувствительных частей тела будут использованы специальные экраны. Ультразвуковое исследование заключается в обследовании сустава с помощью звуковых волн. Оно позволяет выявить ряд патологий, которые незаметны на рентгеновском снимке. В частности, речь идет о воспалительных процессах в околосуставных тканях. Кроме того, УЗИ может дать информацию о поражении почек или перикарда, если воспалительный процесс будет протекать очень интенсивно. Исследование длится 3 – 5 минут для каждого из пораженных крупных суставов. Применение данного способа исследования при поражении мелких суставов бессмысленно, потому что аппараты не обладают достаточно высоким разрешением. Другими словами, минимальные очаги воспаления и изменения в суставах различить попросту не удастся. Артроскопия является сравнительно редким методом исследования при реактивных артритах. Суть метода заключается во введении в полость сустава специальной камеры. С ее помощью врач получает возможность своими глазами оценить состояние тканей в пределах сустава. В подавляющем большинстве случаев под артроскопией понимают исследование коленного сустава. Он является достаточно крупным для данной процедуры. Другие суставы в силу анатомического строения хуже подходят для данного исследования. При реактивных артритах во время артроскопии отмечаются очаги воспаления. Нередко в суставе обнаруживается небольшое количество жидкости и отложения фибрина. Синовиальная оболочка может быть гиперемирована (). Кроме того, для ее проведения требуется специальная аппаратура, что повышает цену исследования. Из возможных осложнений наиболее опасным является занесение инфекции в полость сустава с развитием септического артрита. Все это ограничивает применение артроскопии во врачебной практике. Ее назначают только в случаях, когда уточнить диагноз или эффективность лечения другими способами невозможно. Помимо вышеперечисленных признаков реактивного артрита существует ряд показаний для исключения данного диагноза. Обнаружение любого из этих критериев у пациента заставит врача продолжить поиски правильного диагноза, несмотря на наличие антигена HLA-B27, недавно перенесенную инфекцию и другие типичные признаки. Лечением реактивного артрита должны заниматься врачи-ревматологи. При параллельном его развитии с острым инфекционным заболеванием лечащим специалистом может стать и врач-инфекционист. Основную роль при этом будет играть то, какие симптомы преобладают у конкретного пациента. При синдроме Рейтера с выраженным поражением глаз может понадобиться и консультация офтальмолога. Лечение реактивных артритов и синдрома Рейтера может проводиться как в стационарных условиях (), так и в домашних условиях. Как правило, на первых порах больного кладут в больницу для проведения надлежащего обследования и постановки точного диагноза. При умеренной интенсивности симптомов госпитализация не обязательна. Тогда ответственность за проведение всех диагностических процедур ложится на самого пациента. Независимо от того, лечится пациент в больнице или дома, основная роль отводится медикаментозному лечению. Самолечение или лечение народными средствами при реактивных артритах опасно, так как может вызвать ухудшение состояния больного. Основной проблемой при реактивных артритах и синдроме Рейтера является воспаление суставов. Антибиотикотерапия помогает искоренить инфекцию, которая запустила патологический механизм, но она никак не влияет на сам воспалительный процесс. Даже после гибели микроорганизмов в крови еще некоторое время могут циркулировать антитела, продолжающие атаковать соединительную ткань. Для быстрого улучшения состояния пациента назначаются различные противовоспалительные препараты. Препараты обладают противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Это связано с угнетением медиаторов воспалительного процесса и прерыванием биохимической цепочки воспаления. Побочным эффектом при неправильном употреблении является поражение слизистой оболочки желудка ( Данная категория препаратов воздействует не на цепочку воспаления, а непосредственно на иммунную систему. Они вызывают ее угнетение, из-за чего синтез антител нарушается и воспаление стихает. Данные препараты назначаются только в самых тяжелых случаях реактивного артрита.) могут назначить также внутрисуставное введение глюкокортикоидов. Это можно осуществить параллельно с проведением артроскопии. Полость сустава промывают специальным раствором, после чего в нее вводится некоторое количество гормонального противовоспалительного препарата. Обычно для достижения выраженного улучшения достаточно одной инъекции. Прогресс, однако, коснется только сустава, в который ввели препарат. Последующее поражение других суставов этот способ лечения не исключает. Для лечения кишечной инфекции прибегают к антибиотикотерапии. Тогда лечение ограничивается приемом противовоспалительных препаратов. Перед назначением антибиотиков рекомендуется провести микроскопическое исследование кала или ПЦР для обнаружения конкретного возбудителя. В зависимости от результатов этих обследований врач назначит тот или иной антибактериальный препарат. На момент развития артрита симптомы дыхательной инфекции уже отсутствуют либо идут на спад. Идеальным вариантом является составление антибиотикограммы. Дыхательные инфекции, как правило, вызваны вирусами. При затяжном течении простуды или при продуктивном кашле () берут на посев мокроту. При подтверждении хламидийной инфекции у пациента необходимо провести курс лечения. Существуют различные тактики лечения хламидиоза, но все они, так или иначе, основываются на применении антибиотиков. Выбор препарата и его дозы делается лечащим врачом на основании проведенных диагностических исследований. Каждая группа препаратов имеет свои преимущества и недостатки. Лечение тетрациклинами позволяет быстро достигать высокой концентрации антибиотика в крови, но при сокращении сроков приема до 1 недели возрастает риск рецидивов или появления устойчивых к антибиотикам видов хламидий. Однако прием максимальных доз и продолжительный курс приема антибиотика не гарантирует полного выздоровления. Это приводит в 5 – 15 % к рецидивам или возникновению устойчивых к антибиотикам форм хламидий. В подобных ситуациях рекомендуется повторный курс антибиотиков через 7 – 14 дней при использовании преимущественно других эффективных противохламидийных препаратов. В среднем курс лечения мочеполовой хламидийной инфекции составляет от 7 – 14 дней до 3 недель. В комплексной терапии реактивных артритов тетрациклины используют редко, так как они плохо сочетаются с другими препаратами и обладают рядом побочных эффектов. К ним прибегают, когда хламидии не чувствительны к другим препаратам. Эритромицин обладает схожей с тетрациклинами эффективностью при лечении различных форм мочеполового хламидиоза. Он успешно очищает организм даже при бессимптомном течении инфекции. Однако следует помнить, что при лечении макролидами в 10 – 15% случаев не достигается выраженного клинического и микробиологического эффекта. Также возможны рецидивы как ранние (), так и поздние. В этих случаях повышается риск и повторного реактивного воспаления суставов. Кроме того, при обнаружении реактивного артрита после хламидийной инфекции необходимо воздержаться от незащищенных половых контактов. Чтобы этого избежать следует найти постоянных половых партнеров пациента или пациентки и провести профилактическое обследование. Нередко у них будет обнаружения хроническая хламидийная инфекция в бессимптомной форме. Тогда назначается параллельное лечение и половых партнеров. Сроки лечения, указанные в таблице, являются ориентировочными. В 30 – 40% случаев эти курсы лечения не позволяют полностью искоренить инфекцию. Это связано с особенностями строения и жизненного цикла хламидий. Порой для этого приходится повторять курсы антибиотикотерапии в течение 2 – 3 месяцев. Точные сроки и режим приема устанавливает лечащий врач. Если конъюнктивит в рамках синдрома Рейтера длится более 2 дней и сопровождается выраженными симптомами со стороны глаз, необходимо пройти отдельный курс лечения данного заболевания. Он включает местное применение противовоспалительных препаратов, которые уменьшат воспалительный процесс. Для уточнения диагноза и полноценного лечения больных с выраженными глазными симптомами обычно помещают в стационар. Препаратом выбора при этом является дексаметазон в дозе 2 – 3 мг/сут. При угрозе осложнений в клетчатке около глаза можно создать депо из противовоспалительного препарата. Тогда рекомендуется введение 40 мг метилпреднизолона 1 раз в неделю в течение месяца. К данной мере прибегают после окончания основного курса лечения. В связи с этим ни один врач не может их назначить без предварительной консультации офтальмолога. Физиотерапевтические процедуры при реактивных артритах назначаются редко. При выраженном поражении определенного сустава может быть назначена его иммобилизация () с помощью специальной шины или даже гипсовой повязки. После окончания лечения повязку снимают и начинают лечебную физкультуру и массаж. Это необходимо, чтобы предотвратить окостенение суставов, вернуть им подвижность и восстановить тонус мышц. Без надлежащего лечения реактивные артриты способны вызвать ряд серьезных осложнений. Осложнения связаны с частыми обострениями и длительным вяло текущим воспалительным процессом. Чаще всего они встречаются у пациентов, которые обладают генетической предрасположенностью ( Хронизация воспалительного процесса в суставах встречается в среднем у 20% пациентов с реактивными артритами. Она может считаться самым распространенным последствием данного заболевания, так как накладывает отпечаток на жизнь пациента. Человек вынужден длительное время () принимать противовоспалительные препараты, что отражается на его работоспособности. К тому же многие из препаратов обладают побочными эффектами, и их длительный прием приведет к возникновению других проблем. Ограничение подвижности в суставе возникает после интенсивного воспалительного процесса. Отчасти оно объясняется слабостью мышц, если сустав был обездвижен, отчасти – изменениями в полости самого сустава. Наиболее заметно это осложнение при поражении крупных суставов (). Хронические боли в суставе после перенесенного реактивного артрита остаются редко, но могут беспокоить пациента еще долгие годы. Даже после стихания воспалительного процесса и клинического выздоровления боль иногда остается. Это объясняется структурными изменениями в полости сустава (). В результате этих нарушений при движении кости будут сильно тереться друг о друга, что и проявится болевыми ощущениями. Такие боли плохо поддаются медикаментозному лечению и иногда требуют хирургического вмешательства. Чаще всего пораженными оказываются крупные суставы конечностей, но в редких случаях поражаются и межпозвонковые соединения. При сильных болях человек частично теряет трудоспособность, что становится основанием для получения инвалидности. Как уже упоминалось выше, воспалительный процесс при реактивных артритах в редких случаях затрагивает и некоторые внутренние органы. Если пациент поздно обратился к врачу, это может привести к некоторым структурным изменениям и нарушению функции этих органов. В частности, речь идет об утолщении листков плевры и ухудшении фильтрации почек. Наиболее тяжелым осложнением является амилоидоз – отложение патологического белка, которое серьезно нарушает функцию органа. Снижение остроты зрения является довольно редким последствием синдрома Рейтера. Без консультации врача-офтальмолога это приведет к обострению хронических заболеваний, если таковые имеются. В частности, речь идет о скрытых формах глаукомы или ускоренном прогрессировании катаракты. Известны и случаи, когда функцию глаз нарушал и сам воспалительный процесс. Это грозит в основном носителям антигена HLA-B27, которые поздно обратились за медицинской помощью. Своевременная консультация специалиста позволяет предотвратить осложнения со стороны глаз более чем в 99% случаев.

Next

Заболевания кожи псориаз суставов InvestOr Looking

Артрит пальцев при псориазе

Однако псориатический артрит может появляться в качестве первичной патологии еще до. Псориатический артрит или псориаз суставов – это заболевание, в процессе которого поражаются большие и малые суставы. Это происходит на фоне дерматологической патологии с нарушением функции практически всех органов. Чаще всего наблюдается поражение мелких суставов, которые находятся на руках или ногах. Реже, но случается деформация костей локтевой области. Типичным для псориаза признаком является дактилита, который происходит на фоне сильного воспаления сухожилий, хрящей. Также характерным есть поражение зоны крепления связок с костями. Сопровождается это воспалительным процессом, разрушением костной ткани. Излюбленной локализацией при этом будет области плечевого сустава, пятка, пяточный бугор в зоне прикрепления апоневроза. На их поверхности постепенно образовываются ямочки, как на перстне, затем изменяется цвет в силу нарушения кровообращения, ускоряется деление клеток в области ногтя. При псориатическом артрите поражаются не только кости и суставы, а происходит изменение во внутренних органах больного. Есть случаи изолированного псориаза, который не задевает иных участков кроме суставов или кожи, но в большинстве случаев системные проявления имеются. При псориазе поражается печенка, почки, появляется уретрит, цирроз печени, гломерулонефрит. Инвалидность при псориатическом артрите может быть не только следствием неподвижности суставов, но и результатом нарушения работы внутренних органов. Причиной системных поражений можно выделить нарушение микроциркуляции, на фоне которого происходит воспаление слизистой оболочки. Поражение сосудов приводит к ангиопатии, спазмы провоцируют обострение и осложнение. На рентгенограмме при псориазе суставов можно наблюдать сакроилеит, остеопороз зоны вокруг суставов, костный анкилоз, узуры, а также сужение щели суставов, кистовидные просветления. Причинных факторов есть множество, и все они окончательно не изучены и не подтверждены. Но артропатии могут способствовать системные инфекционные и воспалительные процессы, сопутствующие патологии суставов и костей, лишние физические нагрузки, которые провоцируют деформацию костей, нарушают их функциональную способность. Фактор стресса также играет роль, постоянное напряжение может вызвать не только нарушения со стороны суставов, но и тяжелые осложнения на внутренние органы. В развитии заболевания обычно принимает участие генетический фактор, который связан с мутационными процессами, наличием нетипичных клеток в костной ткани. Стойкость иммунитета будет влиять на развитие заболевания, так при нарушении костной, хрящевой ткани появляются специфические антитела в крови, иммунные комплексы, а также снижается уровень лимфокинов. Лечение псориатической патологии проводится комплексно, гормональными противовоспалительными препаратами, глюкокортикоидными, ингибиторами, иммуностимулирующими средствами. Обязательно включается комплекс физиотерапевтических процедур: фототерапия, химиофототерапия, магнитотерапия, комплекс лечебных упражнений, лазерное облучение крови. Диетическое питание позволит очистить организм, ускорит процесс восстановления и переход заболевания в стадию ремиссии.

Next

Псориаз ногтей: описание, лечение, опыт форума « Псориаз? Давайте лечиться вместе.

Артрит пальцев при псориазе

Псориатический артрит диагностируют, главным образом, опираясь на клиническую картину, наличие внешних признаков псориаза и типичные воспаления. Плюнула, набралась силы воли и пошла в танцы, позже на гимнастику и на стретчинг (растяжка). - уже на шпагат сажусь и делаю "складочку", танцую танцы живота, локоть делает "волну" и с коленями почти всё ОК, отжимаюсь на кулачках (всё же контрактуры пальцев и запястья не дают разогнуть кисть для упора нормального). Испугалась не на шутку, когда стало трудно работать (я видеооператор, камеру не могла держать). Не теряйте надежды, боритесь - и всё у вас будет отлично! артрит (деформирующий остеоартроз уже) лет 10, замучил, контрактуры пальцев, запястья окостенели, перестал разгибаться локоть, колени, наоборот, сгибаться, всё, думала - капец, в 40 лет-то.

Next

Topic Лечить суставы и псориаз klarplus

Артрит пальцев при псориазе

При псориазе суставов и симптомы. Как псориаз влияет на суставы? Псориатический артрит. Псориаз считается мультифакторным недугом, который поражает, в основном, эпителиальный покров. Однако в некоторых случаях у больных встречаются нарушения работы органов, их систем и суставов. Происходит это по причине возникновения воспаления в тканях хрящей и костей, а также их связок с сухожилиями. Сегодня псориатический артрит диагностируется у 30% больных в возрасте от 25 лет. Замечено также, что патологии суставов обычно возникают через десять лет после проявления первых признаков заболевания на коже. Кроме того, у 10% больных заболевание начинает проявляться именно в виде артрита. В большинстве случаев псориаз костей и суставов проявляется уже после дерматологических симптомов, но может возникнуть и без них с такими характерными признаками: Зачастую недуг поражает мелкие суставы конечностей, что сопровождается болью, отечностью и ограничением двигательной функции. В 40% случаев в патологический процесс могут быть вовлечены и суставы позвоночника, а также области крепления костей со связками. В таком случае главными симптомами псориаза костей является их воспаление и медленное разрушение с локализацией в ахилловом сухожилии, подошвенной области, берцовых и плечевых костях. У 80% больных также наличествует поражение ногтевых пластин, сопровождающееся изменением цвета и формы. У беременных женщин псориаз может усилится вследствие гормональных изменений и набора веса. Кроме того, лечение при беременности усложняется тем, что большинство медикаментов запрещено для системного приема. Помимо поражения суставов у больных псориазом могут наблюдаться патологии внутренних органов: При обширном поражении органов и суставов у больных псориазом значительно ухудшается качество жизни, а изменения функционирования организма могут повлечь инвалидность. Зачастую к этому состоянию приводит воспаление в тканях органов, что влияет на микроциркуляцию крови по сосудам, артериям и капиллярам. А в свою очередь, стенки сосудов становятся менее эластичными и более плотными, что затрудняет работу всего организма.

Next

Артрит пальцев ног причины, симптомы, лечение, диета

Артрит пальцев при псориазе

Артрит суставов пальцев ног может появиться. Его рекомендуют при псориазе и пр. кожных. Обычно псориаз проявляется образованием красных, чрезмерно сухих, приподнятых над поверхностью кожи пятен — так называемых папул, которые сливаются между собой, образуя бляшки. Эти папулы являются по своей природе участками хронического воспаления и избыточной пролиферации лимфоцитов, макрофагов и кератиноцитов кожи, а также избыточного ангиогенеза (образования новых мелких капилляров).

Next

Псориаз Псориатический артрит Псориаз

Артрит пальцев при псориазе

Псориатический артрит. пара пальцев на. поражения кожи и его тяжести при псориазе. Сочетание псориаза с ревматоидным артритом доктора называют псориатическим артритом, его симптомы с фото и лечение будут подробно освещены в этой статье. Медицинская статистика утверждает, что около 10 % псориазных больных дополнительно лечат поражение суставов. Обычно патология затрагивает кожу, образуя на ней красные чешуйчатые бляшки, и только после этого пациенты жалуются на боль в конечностях или позвоночнике. Но иногда на приём к врачу приходят такие больные, у которых при относительно здоровой коже наблюдаются проблемы с суставами. Специалисты относят псориаз к психосоматической патологии. По результатам некоторых исследований ученые установили связь между развитием псориатического артрита и отклонениями в нервной системе человека. Это объясняется повышенной эмоциональностью и возбудимостью женщин, которые тяжело воспринимают неблагоприятные жизненные моменты. Таким образом, псориазное поражение суставов происходит на фоне постоянных стрессов, пребывания в нервном напряжении, испугов и пр. Реагируя на внешние раздражители каждой клеткой своего тела, человек, склонный к псориазу, получает новое воспаление. Второе название этого воспаления – псориатическая артропатия. Другими причинами псориатического артрита являются: К факторам, провоцирующим псориазный артрит, относятся вредные привычки и иммунодефицитные состояния. Также специалисты выдвигают теорию наследственности, повышающей вероятность заболеваемости артритом при наличии семейных случаев патологии. Первичные признаки псориазного артрита зависят от влияния разных факторов. Воспаление в суставах может протекать незаметно для больного или заявлять о себе резко. В целом симптоматика артропатии сходна с клиникой обычного артрита. Тем не менее, у нее имеются собственные черты, позволяющие диагностировать псориазное поражение суставов. Врач должен обратить внимание на несимметричность поражения суставов – она присутствует у большинства пациентов. Важным признаком ПА является боль в пятках и поражение нескольких суставов на пальце. В крови просматривается увеличение уровня фибриногена, глобулинов, иммуноглобулинов A и G, сиаловых кислот. В суставной жидкости определяется рыхлость муцинового сгустка и увеличение нейтрофилов. Во всех своих проявлениях псориатический артрит показан на фото, лечение опытный доктор назначит, ссылаясь на конкретные симптомы. Терапевтический курс разрабатывается врачом на основании результатов всестороннего обследования и ознакомления с анамнезом. Задачами медикаментозного лечения псориатического артрита становятся: Для достижения этих целей больному назначают разные группы медикаментов. Например, противовоспалительные нестероиды прописывают для устранения боли, повышения подвижности суставов и сужения очагов воспаления. После приёма Диклофенака или Ибупрофена спадает отёчность в проблемной области. Применением глюкокортикостероидов добиваются быстрой ликвидации псориазной симптоматики. Во избежание развития неблагоприятных реакций от системной терапии препараты данной группы вводят сразу в полость сустава. Часто при псориатическом артрите врачи назначают Метотрексат, но отзывы о нем встречаются противоречивые. Стопроцентных свидетельств его эффективности нет, но доктора говорят о допустимости недельной дозировки в пределах 15 – 20 мг. В ходе терапии пациентам рекомендуется контролировать состояние почечно-печеночной деятельности. В случае ухудшения самочувствия необходимо связаться с врачом и обсудить вопрос полной отмены препарата или сокращения дозы. В лечении спондилита и артропатии позвоночника Метотрексат бессилен. Для устранения проявлений ревматоидного артрита, развитого на почве псориаза, больным предлагают для лечения Сульфасалазин. Антибиотик с антивоспалительными свойствами назначают дозировкой 2 г на длительное время. Прописывая препарат конкретному пациенту, доктор должен учитывать возможность развития побочных эффектов, особенно со стороны кишечника. Лечение псориатического артрита позвоночника Сульфасалазином дает слабый результат. Стоит ли его назначать, врач решает в индивидуальном порядке. Больному проводят фонофорез и электрофорез с глюкокортикостероидами, лазерное облучение крови и магнитотерапию, разрабатывают лечебную гимнастику. Независимо от выбранной тактики лечения врачи больным псориазом дают важный совет – поддерживать вес на нормальной отметке, ведь избыточная масса тела повышает нагрузку на суставы. Получая лечение псориатического артрита в домашних условиях, пациент должен следить за своим питанием. Для укрепления скелета рекомендуется обогащать рацион фосфорными и кальциевыми продуктами. Диета при суставном заболевании должна поддерживать равновесие кислот и щелочей во всем организме. Для этого больному следует включать в меню побольше щелочеобразующих продуктов. Это виноград, яблоки, натуральный сок цитрусовых плодов, щелочная вода. Питание при псориатической артропатии базируется на диете Пегано. Ее основными принципами являются повышение кислот и щелочей до дозволенного уровня и повышенное потребление воды. Питаться больной должен согласно следующим правилам: В целом дневной рацион должен быть низкокалорийным. Поскольку при серьезных изменениях в суставах физические нагрузки противопоказаны, то стабилизировать вес поможет только правильное питание. сухого измельченного листа брусники и воды (200 мл). Из напитков пользу при артропатии принесет брусничный чай. После недолгого кипячения массы ее охлаждают и фильтруют. Лечебное средство от псориаза из брусничных листиков готовят и по другому рецепту. 20 г сухого сырья обдают стаканом кипятка и дожидаются запаривания средства. Теплый напар принимают несколько раз в день по столовой ложке. Фито отвар, заменяющий обычные напитки, готовят из листьев ежевики и вереска (по 5 г), листьев березы и мать-и-мачехи (по 20 шт.). Для снижения болевых ощущений в суставах знахари советуют использовать травяные горячие подушечки. Сбор заливают стаканом холодной воды и проваривают при умеренной температуре 15 минут. Делают их из черной бузины, донника лекарственного, хмеля и ромашки. Наземные части растений прогревают в воде, отжимают и помещают в льняной мешочек. К больной зоне «подушечку» прикладывают на 20 минут. Мазь в домашних условиях для лечения псориатического артрита делают из нескольких ингредиентов: Сухие растения толкут до вида порошка, смешивают с маслом и вазелином, пока не получится мазеподобная смесь. Для прикладывания компрессов можно приготовить морковный продукт. Свежие очищенные корнеплоды пропускают через мелкую терку и капают в кашицу оливковое или подсолнечное масло, а также аптечный скипидар (по 5 капель). Тщательно перемешанный состав накладывают на проблемные суставы и прибинтовывают. Почки кустарника считаются эффективным средством против артропатии. Компрессы можно чередовать с повязками, сдобренными кашицей алоэ. Их собирают в количестве двух стаканов с горкой и заливают водкой (250 г). Посуду укутывают теплой ветошью и выносят в темное место на 10 суток. С 11 дня настойкой протирают больные участки тела утром и вечером. 2 недели такой терапии – и больной почувствует себя гораздо лучше. Если есть возможность достать Гинкго билоба, из него получится изготовить противовоспалительное средство. Несколько свежих листиков экзотического растения моют и сушат на воздухе. Верхние соцветия пропускают через мясорубку и перекладывают смесь в стеклянную банку. Подготовленное сырье измельчают до состояния кашицы и съедают без дополнительных ингредиентов. Затем ее заливают подсолнечным маслом так, чтобы до краев горлышка оставался промежуток, равный толщине двух пальцев. Делают это всякий раз перед приёмом пищи, отмеряя 1 ч. Верх посуды накрывают марлевой повязкой, состав выдерживают под солнцем 40 дней. Если ни один из препаратов не принес облегчения, больному предлагают операцию. Далее массу отжимают и используют для ежедневного смазывания суставных поверхностей. Ее суть заключается в удалении пораженных тканей сустава, протезировании крупных суставов и фиксации в естественном положении.

Next

Псориатический артрит: причины, симптомы, лечение традиционное и народными средствами

Артрит пальцев при псориазе

Псориатический артрит – это воспаление суставов при псориазе хроническом заболевании кожи. Псориатический артрит. Боль и опухание суставов, чаще всего последних суставов пальцев на руках и ногах, а также запястий, локтевых и коленных суставов. В некоторых случаях может быть поражен. Руки человека значительно отличаются от конечностей животных. Поскольку руки имеют сложное строение и большое количество гибких суставов, то человек может выполнять множество движений, которые отличаются ювелирной точностью. К сожалению, многие люди не придают значения тому, насколько важно следить за функциональностью и состоянием пальцев и кистей рук. В большинстве случаев, благодаря такому безответственному поведению, палец или рука деформируются, появляется боль. Выявлено много причин, объясняющих, почему болит сустав пальцев рук. Следует знать основные из них, которые провоцируют боль в пальцах. Имеется ввиду пространство между сухожилиями и костями запястья. Срединный нерв участвует в иннервации кожи ладонных поверхностей указательного, большого и среднего пальца левой и правой руки. Кроме этого, нерв работает при сгибании кисти и отведении лучевой кости в сторону. Запястный туннельный синдром формируется вследствие длительной перегрузки связок и суставов кисти. Как правило, состояние появляется у тех людей, которые из-за особенностей своей работы постоянно выполняют кистью сгибательно-разгибательные движения. Синдромом Рейно называют патологию, связанную с нарушением тонуса капилляров пальцев рук и мелких артерий. Мягкие ткани гибнут, если спазм вовремя не проходит. Кроме этого, у пациентов высок риск появления панариция – гнойного воспаления пальцев, грибковых поражений, трофических язв. Одной из основных причин того, почему болят суставы рук выступает деформирующий полиостеоартроз. На заболевание приходится около 40% случаев нарушений работы пальцев. Как правило, данный недуг поражает женщин после 45-50 лет. Заболевание вызывает хроническую боль в мелких суставах. Узлы Бушара локализуются в районе проксимальных межфаланговых суставов. Узлы Гебердена находятся в области дистальных суставов. Узлы формируются симметрично, болят и деформируются кисти рук, что вызывает утрату их функциональности. Иногда эти узелки и пораженные суставы краснеют, отекают и воспаляются. В это время боль становится сильнее, показано противовоспалительное лечение. Когда болят суставы больших пальцев, то в первую очередь нужно рассмотреть наличие такого заболевания, как ризартроз, то есть остеоартроз первого пальца. Ризартроз поражает сустав, находящийся в основании первого пальца, он соединяет лучезапястный сустав с пястной костью (первой). Около 5% случаев, когда болит кисть левой или правой руки – формирование ризартроза. Данная патология, как правило, проходит вместе с полиостеоартрозом, однако в 20-30% заболевание протекает самостоятельно, что серьезно усложняет диагностику. Когда сустав болит вследствие ревматоидного артрита, это бывает в 5-7% случаев. Люди подвержены заболеванию в любом возрасте, болеют даже дети. Тем не менее, женщины болеют чаще, примерно в 5 раз. Ревматоидный артрит является хроническим системным воспалительным заболеванием. Заболевание, как правило, начинается с острой фазы, на фоне: Начинается воспалительный процесс пястно-фаланговых суставов среднего и указательного пальцев. Суставы также начинают сильно болеть, человек, в большинстве случае не может сжать руку в кулак. Часто одновременно может воспалиться и другой сустав, например, коленный, лучезапястный, голеностопный или локтевой. Зачастую поражение симметрично возникает на обеих руках. Как правило, обострение заболевания сопровождается общим упадком сил и повышением температуры. Если человек не получал квалифицированного лечения, то со временем кисть начинает деформироваться, утрачивая свою функцию. Сустав деформируется настолько типично, что такие искривления принято называть «визитной карточкой» ревматоидного артрита. Подагрой называют обменное заболевание, сопровождающееся чрезмерным формированием в организме человека мочевой кислоты. Кислота откладывается в виде кристаллов солей в периферических тканях. Как правило, при подагре изменениям поддается сустав первого пальца стопы. В некоторых случаях, и в особенности, у женщин, псориатический артрит поражает руки. Заболевание по внешним признакам схоже с ревматоидным артритом. Псориатический артрит пальцев рук выражен такими признаками: Около 7% случаев приходится на то, что псориаз будет осложнен появлением хронического воспаления суставов – псориатической артропатией. Причины и псориаза, и данного состояния неизвестны. Суставы болят очень сильно, дискомфорт есть и в покое, и при движениях. Палец увеличивается, становится красным с горячей кожей. Диагностику облегчает жалоба пациента на псориатическую сыпь на коже в прошлом либо ее наличие. Появляется у тех людей, которые работают с ручными механизмами, где есть постоянная вибрация. Сначала человек жалуется, что болит и немеет рука, есть ощущение «мурашек» в пальцах рук. Со временем боли усиливаются, утрачивается чувствительность кожи пальцев. Могут быть температурные и вибрационные сбои в чувствительности. Далее нарушается тонус сосудов, есть риск появления синдрома Рейно. На последнем этапе патологии появляются трофические осложнения, например, гангрена или язва. Это опасно потерей пальцев или даже целой кисти, более подробно — в видео в этой статье.

Next

Псориатический артрит пальцев рук | Лечение Суставов

Артрит пальцев при псориазе

О физических упражнениях при. контрактуры пальцев. * Вопросы и ответы о псориазе и. Ломота в пальцах и запястьях «на погоду» – первый симптом артрита рук. Воспаление межфаланговых, пястно-фаланговых и других суставов рук может быть сопутствующим заболеванием при ревматизме, следствием нарушения метаболизма или возникать при инфекции. Но в целом эта разновидность артрита широко распространена: встречается у каждого седьмого. Вне зависимости от причин заболевания, можно выделить общие симптомы артрита рук. К ним относятся: Артрит пальцев и кистей рук чаще всего проявляется у пожилых людей, поскольку у них замедляется обмен веществ и нарушается кровообращение. И без того сношенные суставы недополучают достаточного питания, страдают хрупкие ткани суставов и кости. Катализаторами артрита могут быть ушибы и травмы, переломы и гормональные сбои. Этот неприятный побочный эффект могут ощущать те, чья профессия связана с работой за компьютером и другой деятельностью, требующей постоянного напряжения в руках. Наследство – это не всегда радость, если речь идет о здоровье. Артрит может стать следствием даже не пролеченных половых инфекций! Кроме ИППП, он может быть осложнением и других инфекционных заболеваний: стафилококковой или стрептококковой ангины, гриппа. Часто болеющим людям вообще стоит быть внимательнее к своим суставам. Ведь снижение иммунитета тоже увеличивает риск развития артрита. Нередко артрит рук возникает при псориазе, диабете, туберкулезе и подагре. Если вам повезло заметить артрит суставов на первой стадии, то вам и вправду повезло. Симптомы на первой стадии выражены очень слабо или вообще отсутствуют. Кто станет обращать внимание на легкую скованность движений по утрам, если после сна в голову сразу лезут мысли о предстоящих заботах? Но лишь немногие пациенты обращаются за помощью на этой стадии артрита. На следующей стадии артрита пальцев и кистей рук боли посещают все чаще, можно заметить опухшие суставы. Больной обычно заподозривает неладное и обращается к доктору. Артрит на третьей стадии очевиден, поскольку суставы рук симметрично деформируются, а пальцы «перестают слушаться». Главное – не увлекаться обезболивающими средствами (а боль на третьей стадии не только утренняя) и немедленно начинать комплексную терапию. На четвертой стадии суставы нередко срастаются, и становится сложно делать что-либо руками. А это обозначает потерю самостоятельности и инвалидность. Подагрический артрит вызывает скопление соли вокруг суставов. Ревматоидный артрит начинается с небольших суставов (например, фаланг пальцев) и понемногу распространяется на более крупные хрящи. Артрит рук может обретать острую и хроническую формы. Острый артрит довольно быстро развивается и прогрессирует, характеризуется повышенной температурой тела, сильными болями. Вне зависимости от вида и формы, артрит рук можно вылечить, если серьезно подойти к этому вопросу. Жить и работать «как все» можно даже тогда, когда артрит рук не поддается полному излечению: важно строго следовать рекомендациям специалистов и поддерживать подвижность суставов при помощи упражнений. О том, что же включает в себя лечение артрита рук и как научиться бороться с этим заболеванием, читайте далее. Вам будет интересно: Среди современных медикаментозных методов лечения артрита пальцев и кистей рук является терапия нестероидными противовоспалительными препаратами, поскольку артрит рук – это воспалительный процесс и первое, что нужно сделать, это снять воспаление и отечность. Также лечащий врач может назначить пациенту препараты на основе сульфата хондроитина и глюкозамина, что способствуют восстановлению суставов. Затормозить развитие артрита поможет хорошее кровоснабжение суставных тканей. Для активизации кровообращения часто назначают сосудорасширяющие средства, которые вводятся внутривенно или внутримышечно. Курс довольно длительный и может повторяться при рецидивах артрита. Также многое будет зависеть от вида артрита рук, например, инфекционный артрит требует приема антибиотиков. Поскольку поражаются хрящевые и костные ткани, на помощь приходят витамины и минералы (такие как пантотеновая кислота, витамины С и Е, кальций, медь, селен и цинк). Для лучшего обезболивания используются настойки, кремы, мази и гели, они без побочных действий помогают снять отечность и улучшить подвижность. Медикаментозное лечение артрита рук часто подкрепляется физиотерапией: ультразвуком, массажем, кварцеванием, электрофорезом. Это способствует кровообращению и восстановлению суставной подвижности, следовательно, значительно ускоряет процесс выздоровления. И все же, многое зависит от образа жизни пациента во время лечения: следует избегать большой нагрузки на руки, вести здоровый образ жизни и регулярно выполнять лечебную гимнастику. Вам будет интересно: Боль в левой руке: невралгия, стенокардия, растяжение? Разумеется, ни о какой гимнастике не может быть и речи в период обострения артрита: это физически невозможно и может навредить здоровью. Упражнения выполняются, когда общая терапия уже дала первые результаты – в период ремиссии. Упражнения нужны в первую очередь во избежание сращения суставов и поддержки двигательных способностей кистей пальцев и запястья, чтобы смягчить нагрузку некоторые из них можно делать в воде. Комплексную гимнастику можно выполнять как при артрите, так и для его профилактики. Разрабатывать суставы нужно осторожно, четко соблюдая технику выполнения упражнений.

Next

Артрит пальцев и кистей.

Артрит пальцев при псориазе

Артрит пальцев и кистей рук начинается с. Нередко артрит рук возникает при псориазе. Li:hover, .one_tag:hover, .mastero .upcomingalbum_container li .bsetec_event_link a.sold_out, .bx-def-font .bx-btn, .gsc-search-button, .view_all_btn, .bx-btn, .bx-btn:active, .cur_pnt, #btn Cancel, .sys-auth a, div.sys-profile-cover-actions .bx-btn, .forum_reply_button .bx-btn, .bx-def-font .bx-btn, .gsc-search-button, div.wall-oii-comments .bsetec_video li .ovrly, .album_content_img a div, .diamond .ovrly, .sys_mc_wrapper .sys_file_search_info .bsetec_video li .ovrly .bsetec_video li:hover .ovrly .site_staus_slider i, .logo-b span.c-clor, a, a:link, a:visited, .rss_read_more, Stat Unit a, Menu div.act, Menu a.sublinks:hover, p i, .form_advanced_table .sys-icon.info, .form_advanced_table .sys-icon.warn, .sys_album_info .sys_album_title a, .lcont_other div a, .sys_cal_cell a b, .categories_col a, .bx_ava_actions .sys-icon, div.sys_bc a, div.sys_bc a:link, div.sys_bc a:visited, div.sys_bc a:hover, div.sys_bc a:active, div.paginate div.view_all a, div.paginate_btn .sys-icon, div.wall-oii-description a, .sys_download_unit a, .form_advanced_table .sys-icon.multiply_add_button, .form_advanced_table .sys-icon.multiply_other_button, .form_advanced_table .sys-icon.reload_button, div.sys-form-login-join .bx-form-element a, div.sys-form-login-join .bx-form-element a:link, div.sys-form-login-join .bx-form-element a:hover, div.sys-form-login-join .bx-form-element a:active, div.paginate div.pages_section a, .disign Box First First Header, .disign Box First First Header Title, .sys_file_search_unit .sys_file_search_from a, .bx-twig-unit .bx-twig-unit-special, div.sys_bc div.bc_divider, .social_icon li a:hover, .bx-twig-unit-title.bx-def-font-h2 a, #bx_tellfriend .login_ajax_wrap .disign Box First First Header, .rss_item_header.bx-def-font-h2 a, .ui-state-default.ui-corner-top.ui-tabs-active.ui-state-active a, div.searchrow_block div.short_desc a, .

Next

Лечение суставов при поражениях псориазом – MQ MARKETING

Артрит пальцев при псориазе

Home › Forums › Online Advertising › Лечение суставов при поражениях псориазом This topic contains replies, has voice. : , (), .1 , 1 , 2 - , 3 , 4 ( ), 5 , 6 , 7 , 8 , 9 , , - , . 1 , 2 , 3 , 4 , 5 , 6 , 7 , 8 , 9 , 10 , 11 , 12 , . : (34 ), (23 ), (34 ), ( 23 ), (23), (34 ) (46) , (34), (35 ), (35), (34). (23 ), ( 34 ), , (23), (34 , , , ), (34 ), (12), (34 ). : (23 ), (45 ), ( 23 ), (34 ), (34 ), (23 ), (34 ), (45 ), (34), (34), (34 ), ( 23 ). : ࠖ -1: 1 , 2 , 3 , 4 , 5 -, 6 , 7 , 8 ; -2 , , , ; , .2.

Next

Псориатический артрит: симптоматика и методы лечения

Артрит пальцев при псориазе

Также у % псориатический артрит. При псориазе. Заболевание ведет к деформации пальцев. Псориатический артрит – одна из форм артрита, которая поражает людей, страдающих псориазом (сложным кожным заболеванием). У многих вначале развивается псориаз и позднее присоединяется воспаление суставов - артрит. Боль в суставах, скованность и припухлость относятся к основным признакам псориатического артрита. Поражаются любые суставы, включая мелкие суставы кистей и позвоночник. Развитие заболевания непредсказуемо: от умеренных проявлений до выраженных изменений в суставах. Течение псориаза, как и псориатического артрита, волнообразное, и обострения могут сменяться периодами полного отсутствия жалоб. На сегодняшний день лечение состоит в уменьшении тяжести проявлений заболевания и предотвращении повреждения суставов. Несмотря на то, что препаратов, полностью излечивающих псориатический артрит, не существует, без лечения и регулярных физических упражнений течение этого заболевания может быть очень тяжелым. И псориаз, и псориатический артрит – хронические заболевания, с годами они склонны прогрессировать и принимать затяжной характер, однако могут быть периоды «затишья» (ремиссии), когда симптомы уходят и состояние нормализуется, чередующиеся с периодами обострения. Как правило, ухудшение (улучшение) состояния кожи и суставов происходит одновременно. Основные проявления псориатического артрита: Если у Вас псориаз, обязательно скажите доктору о присоединившейся боли в суставах. – это заболевание кожи, при котором на ней образуются бляшки, состоящие из плотных участков, покрытыми сухими ороговевшими слоями клеток кожи. Оба заболевания относятся к группе аутоиммунных, то есть возникают, когда иммунная система, которая в норме защищает организм от вредных агентов, например, бактерий и вирусов, ошибочно начинает атаковать здоровые клетки и ткани. Неправильный иммунный ответ вызывает воспаление суставов и чрезмерную продукцию клеток кожи. Еще не совсем ясно, почему иммунная система атакует здоровые ткани, но предполагается, что наследственность и окружающая среда играет определенную роль. Многие люди с псориатическим артритом имеют близких родственников (родителей, братьев, сестер), страдающих псориазом, исследователи обнаружили специфические генетические маркеры, связанные с этим заболеванием. Физическая травма или инфекционное (вирусное) заболевание могут спровоцировать развитие псориатического артрита у людей с наследственной предрасположенностью. Специфического теста, подтверждающего псориатический артрит, не существует, поэтому доктор оценит все симптомы и назначит обследования, позволяющие исключить другие возможные причины заболевания, при которых бывают похожие жалобы, например, остеоартрит и ревматоидный артрит. Специфического лечения псориатического артрита не существует, и основной задачей является уменьшение воспаления в пораженных суставах, чтобы предотвратить боль и потерю функции. Хирургия К помощи хирурга прибегают редко, только в случаях, если обычное лечение не дает хорошего результата и не облегчает симптомы. К хорошему известию о псориатическом артрите относится то, что Вы можете сделать многое самостоятельно, чтобы поддержать себя в хорошем состоянии.

Next

Поражение суставов при псориазе, признаки, диагностика и причины

Артрит пальцев при псориазе

Диагностировать псориатический артрит можно и при. пальцев. при псориазе. Когда человеку ставят диагноз “псориазный артрит” – он впадает в панику, потому что не знает о методах лечения псоратического артрита. Чтобы эффективно лечить это заболевание, необходимо знать, что оно собой представляет, какими симптомами сопровождается, а также каковы причины его возникновения. Псориазный артрит – это патологический вид поражения суставов, обусловленный воспалением и возникающий у людей, страдающих псориазом – распространенным заболеванием кожного покрова, который в равной степени часто встречается как у мужчин, так и у женщин. Начальная стадия псориатического артрита, как правило, возникает у людей возрастом от 20-ти до 50-ти лет. В редких случаях данное заболевание поражает и детей. В 5-7 % случаев псориатический артрит возникает вследствие псориаза. Её развитие и обострение провоцируют инфекционные заболевания, такие, как: стрептококковая ангина, скарлатина, большое количество вирусных инфекций – ветряная оспа, грипп, вирусный гепатит, опоясывающий лишай и др. Одного конкретного возбудителя определить крайне сложно. Развитию артрита при псориазе нередко способствует травма, к примеру – ушиб сустава. Довольно часто псориаз возникает на местах послеоперационных рубцов и раздражений, вызванных трением одежды. Во многих случаях данное заболевание кожи сопряжено с сильным перенапряжением нервной системы и психики, со стрессом либо с длительной депрессией. У человека, страдающего псориазом, нарушается система терморегуляции организма, потоотделения, тактильных ощущений, появляется раздражительность, происходят функциональные расстройства сосудистой системы. Наряду с этим происходит и ряд других нарушений, в частности, страдает белковый, углеводный, липидный, мочекислый обмен и др. Начинается артрит, зачастую, незаметно, но затем он прогрессирует и постепенно перерастает в острую форму. При псориатическом артрите происходит одновременное поражение дистального, проксимального межфаланговых и пястнофалангового суставов рук, влекущее за собой их неподвижность (анкилоз). Такие же симптомы сопровождают и суставы пальцев стоп, сопровождаясь расширяющейся отёчностью и покраснением кожи. Симптомы у 5 % больных – это матилирующая форма заболевания, в результате которой пальцы становятся короче, искривляются, поверхности суставов сращиваются, обездвиживая их. Все эти симптомы носят асимметричный, хаотичный характер, к примеру, на одной и той же руке одни конечности нельзя полностью согнуть, другие – разогнуть, оси пальцев смещены в разные стороны. Псориаз, обостряющийся в осенне-зимний период, лечится посредством ультрафиолетового облучения. На поражённые участки кожи наносятся мази, среди которых есть и гормональные. Следует принимать витамины A, B1, Be, 812 и седативные средства, среди которых: экстракт валерианы, элениум и седуксен, оказывающие успокоительное действие и уменьшающие эмоциональное напряжение без снотворного эффекта. Если псориатический артрит не сопровождается сильным воспалительным процессом, лечение, главным образом, осуществляют с помощью негормональных противовоспалительных средств. Если они не дают желаемого эффекта, применяется общая кортикостероидная терапия. Лечить псориатический артрит можно с помощью комплекса из лечебной гимнастики, физиотерапии и лечения минеральными водами (бальнеологии). К поражённым суставам применяется ультразвук с гидрокортизоном, наносятся парафиновые аппликации, больной принимает радоновые и сероводородные ванны. В случае, если в суставах произошли значительные деформации, лишившие их способности функционировать, или воспалительный процесс не удаётся снять консервативным лечением – прибегают к оперативному вмешательству. Виды проводимых операций не отличаются от операций при ревматоидном артрите, но, как правило, их результаты не столь эффективны и долговечны. В народной медицине при лечении суставов, в том числе и такого заболевания, как псориатический артрит, широко применяются травы: При лечении псориазного артрита немалую роль играет и соблюдение диеты, требующей исключить из рациона сладкое, острое, поваренную соль и вино, а также продукты, содержащие большое количество кислот.

Next

Псориатический артрит симптомы, лечение, диета Псориаз

Артрит пальцев при псориазе

Асимметричный. При данном виде артрита воспалению подвержены соединения разных размеров на пальцах и кистях, в области таза или коленей. Одновременно парные суставы асимметричный артрит не захватывает. Наряду с высыпаниями на коже туловища и волосистой части головы у больных псориазом наблюдаются поражения ногтей (псориатическая онихия — ПО). В настоящее время не подлежит сомнению факт, что псориаз ногтей может быть не только первым проявлением псориаза у пациента, но и на протяжении долгих лет оставаться единственным маркером этого заболевания. Соответствие между ногтевым псориазом и дистальным межфаланговым артритом привело ряд исследователей к гипотезе о наличии у них общей причины: нарушение (по той или иной причине) капиллярной циркуляции. Ногти поражены у 75-80 % с псориатическим артритом и только у 5-7% с кожными проявлениями. Клинические проявления псориаза ногтей весьма разнообразны. При псориазе могут встречаться следующие поражения ногтей: точковидные вдавления (симптом «напёрстка»), пятна жёлто-бурого цвета под ногтевой пластинкой (симптом «масляного пятна»), онихолизис и онихомадезис, подногтевые геморрагии и гиперкератоз, трахионихия и койлонихия. В начальной фазе отмечается помутнение ногтевой пластинки, появление на ней бороздок (продольных и поперечных), «напёрсточной» истыканности , или ямок, захватывающих весь ноготь. В дальнейшем развивается фаза онихолизиса, когда ноготь выпадает из-за подлежащего гиперкератоза, частичного или тотального. Это часто влечет за собой осложнения в виде бактериальных или микозных вторичных инфекций. Из всего вышесказанного видно, что поражения ногтей при псориазе чрезвычайно разнообразны, а диагностика ПО может представлять значительные трудности, особенно при изолированном течении процесса. В этих случаях врач должен учитывать любые, даже минимальные, симптомы псориаза, внимательно относиться к анамнезу заболевания и отягощённой наследственности больного. При дифференциальной диагностике ПО и онихомикоза, необходимо помнить, что обнаружение патогенных грибов в субстрате не является окончательным фактом для подтверждения микотической природы ониходистрофии, так как поражённые псориазом ногти чрезвычайно чувствительны к заражению патогенными грибами, а применение местных и системных кортикостероидов усугубляет этот процесс. Излечение ногтей может быть результатом лечения онихомикоза и комплексных мероприятий по лечению псориаза. Это чаще происходит, когда ПО возникла недавно или протекает в лёгкой форме. Тяжёлые и запущенные формы требуют специальных лечебных мероприятий. Лечение псориаза ногтей – достаточно долгий и кропотливый процесс. При любых формах ПО, наиболее надежным способом достижения результата было и остаётся соблюдение больным врачебных рекомендаций, бережное отношение к ногтям, предотвращение провоцирующих воздействий внешней среды. Только таким образом тяжелое хроническое заболевание, каким является псориаз в целом и псориатическая онихия в частности, можно превратить в редко рецидивирующий и контролируемый процесс. Очень важным, учитывая хронический характер процесса, является правильный, ежедневный уход за ногтевыми пластинами. Эти правила можно свести к нескольким простым рекомендациям, которых должны придерживаться все больные: А ведь состояние и внешний вид ногтей тема очень важная (особенно когда ногти уже начинают отслаиваться или переходят в стадию онихогрифоза), их-то, в отличие от рук-ног, под одеждой не спрячешь. Интересно, как народ приводит свои ногти в надлежащий вид? Я вот в течение уже многих лет по утрам смазываю верхушки ногтей cалициловой мазью и тут же вытираю. Лучший эффект достигался после 20-30-минутной ванны (или ванночки, т.к. Мазь успевает просочиться немного под ногти и они принимают более или менее приличный вид. ванны не всем полезны), когда ногти и края кожи как-бы размягчаются, что увеличивает проникновение препаратов под ногтевую пластину. Применял ту же салициловую мазь, Магнипсор, Волон (пока он был в аптеках) и еще что-то, в комбинациях. Наиболее заметные и длительные улучшения были после 2-3-х недель от Магнипсора, от Волона эффект был кратковременный (все-же он с гормонами…). Хотя кратковременный и есть (если нужен) косметический, это суть одно и тоже . А ногтям, я помню, устраивала ванночки из морской воды. Я её один раз набрала как-то по осени в бутыль большую, так она у меня почти год в холодильнике простояла- не испортилась. Правда сейчас ногти стали НАМНОГО лучше и без всяких ванночек. Я так поняла на них как в зеркале отражается то, что внутри с суставами происходит. Очень давно в какой-то книге из серии «Советы на все случаи жизни» нашла два рецепта по уходу за ногтями. При очередном обострении и поражении ногтей использовала одновременно оба варианта. Наносить в лунку каждого ногтя по капле, затем втирать. Одновременно с каждым суставом поражался ноготь на соответствующем пальце, если до этого на ногтях только лишь иногда выступали мелкие точечки, как у наперстка, которые достаточно быстро сходили, то после того, как начался артрит, ногти уже заметно видоизменились. Через месяца полтора-два (точно не помню) ногти были в полном порядке. чтобы проглотить, добавляла несколько капель лимона). На курс идет 10 пачек, принимать через день.(витаминизация и улучшения качества ногтевой пластины): В маленькую бутылочку (из под корвалола) налить 2мл масла подсолнечного (удобно это делать шприцом), 4-5 капель йода, 1 мл вит. Конечно когда обострение настроение и самочувствие паршивое — но это не смертельно!!! Я все эти годы стригла очень очень коротко ногти, не могла играть в «Зою Космодемьянскую» — вечно зацепишься и всех дома пугаешь диким криком, бывало и хуже. Порекомендовали средство для укрепления ногтей Nail Tek XTRA, как мне объяснили для укрепления, (со слов знакомой маникюрши — это очень сильное средство для ломких ногтей) Вообщем мажу раз в неделю ногти этим лаком, сверху просто лаком — скажу красота сильная штука. Вчера наконец-то после долгих уговоров моих коллег пошла к маникюрше и сделала акриловое наращивание на ногти. Я не помню у себя таких красивых рук уже много лет! (для роста ногтей): 1/2 пачки желатина растворять вечером в воде и утром выпивать натощак. А ногти…они проходят если правильно лечиться, долго но проходят. Ногти видимо так укрепились что стоят крепко (не цепляются), я их даже отрастила чуть — чуть, конечно растут они пустые, но сверху лаком, очень даже ничего. Не знаю, как это отразится на состоянии ногтей в будущем, но пока я счастлива безмерно. У меня ногти проходили без всякого лечения, но я при этом лечил просто псориаз. Я маникюр не делала никогда, но многие считают что у меня французский (эффект пустоты под ногтем). Это похоже на что-то из серии «застенки гестапо» или «инквизиция и её пытки».. Кстати, маникюрша не удивилась и сказала, что я далеко не первая клиентка с псорными ногтями. У меня псориаз уже 16 лет, ногти испортились уже лет 14 назад, за эти годы прошло много этапов, и болели и воспалялись. Попробуй этот лак стоит где то 5 лат, в Латвии продается в парикхмахерских и в салонах, по моему он американского производства. Про ногти — мне бабка одна — фармацевт в аптеке сказала что их надо чесноком натирать вроде с солью. А вообще мне помогает белосалик (мне оттуда не приплачивают — просто купил как-то тюбик и юзаю уже больше полгода), только его надо под самые ноготок запихать зубочисткой или еще чем. Хотя по логике просто в месте роста ногтевой пластины образуется псориаз, и раз он убирается на лице белосаликом — то он убирается и там естественно.. Я мажу белосаликом непосредственно сам ноготь и кожу вокруг него, вроде помогает,ну или хотя бы останавливает процесс дальнейшего разрушения. Значит, народ уже практикует наращивание, а я и не знала. У меня псориаз на двух ногтях на руках, акриловые ногти «ношу» уже пятый год. Да, пару раз цеплялся грибок на один из этих ногтей… По-моему, так их вообще для таких ногтей, как наши, придумали(нормальные и здоровые ногти нафиг украшать? И не стачивается здоровый ноготь, а просто поверхность обезжиривается и слегка полируется, чтобы искусственный ноготь плотнее прилёг и лучше держался. Грибок лечился с помощью всяких мазей и пр., включая Батрафен, но псориаз так и остался…Наращивала. Типс ( искусственный ноготь) клеится не на всю поверхность, а с середины ногтя. А потом сверху уже на всю поверхность ногтя накладывается акрил (или гель, ногти могут быть двух видов) А вот затем шлифуется и полируется вся поверхность ноготка. У приятеля жена периодически пользуется лечебным лаком, туда уже напиханы всякие витамины и ещё чего-то, он гуще обычного, заполняет все повреждения и образует твёрдую ровную поверхность при высыхании. В идеале — ногти не отличить от натуральных, только уж очень аккуратненькие. На бутылке написано «для повреждённых ногтей», правда, стоит раза в 3 дороже обычного. Коррекцию делают по мере отрастания ногтя, кто-то раз в месяц, Я — раз в две недели. Говорит, что надо пользоваться недели 2-3, когда приспичивает, а потом вроде налаживается.. Комбинируя системное и наружное лечение онихомикозов, удается достичь более быстрого выздоровления. Перед обработкой ногтевой пластинки противогрибковыми растворами, лаками обязательно нужно удалить пораженный участок ногтя механическим путем или при помощи кератолитических пластырей. Батрафен лак для ногтей (активное вещество — циклопирокс) применяют для смазывания ногтевых пластин 1 раз в день тонким слоем в течение 6 дней, на 7-й день лак снимают жидкостью для снятия лака и снова наносят лак. Средняя длительность лечения составляет 6 месяцев для ногтей на руках и 9–12 месяцев для ногтей на ногах. Лоцерил лак для ногтей (активное вещество — аморолфина гидрохлорид, 5% по 5 мл) наносят на пораженные ногти пальцев рук или ног 1–2 раза в неделю. Ламизил — таблетки, полгода пить и контролировать кровь (раз в месяц или в три). в-во Terbinafin) — пртивогрибковый препарат, при приёме внутрь накапливается в ногтях и волосах. Средняя длительность лечения — 6 месяцев для ногтей на руках и 9–12 месяцев для ногтей на ногах. Конечно, следить за руками и ногами (манекюр — педикюр раз в две недели, никаких лаков, можно йод после ман.-пед.) А было… Если был эффект от Ламизила (Lamisil), то возможно, было грибковое поражение, он есть и виде мази тоже, не обязательно таблетки. Кроме того, есть появившееся несколько лет назад очень эффективное, правда, недешёвое средство для лечения грибковых поражений ногтевой пластины — «Батрафен». За 3-6 месяцев (на руках быстрее, на ногах дольше) вырастает новый здоровый ноготь. Недавно (2 месяца назад) в профильном институте на приеме у миколога мне сказали, что это и не грибок вовсе, а «ониходистрофия ногтей кистей, сходная с псориатической». тут тебе и точечки, и бороздки, и отслойка, и искривление ногтевой пластины — причем сразу на всех пальцах рук… Врач назначил втирать ТРИДЕРМ (противогрибковое,содержит гормон) в ногти кальция пантонтенат в нутрь. Это бесцветный лак для ногтей, наносить 1 раз в день на поражённый ноготь, смывать ацетоном или соотв. Проверено на себе (поймал на ногу как-то в бассейне , больше в общественные водяные заведения не хожу, только своя ванна/душ или море). Я им пользовалось раньше, а год назад попросила у доктора, а он название просил, а я забыла. По ногтям (начал курить): заметил псор под ногтевой пластинкой, но не придал этому значения (думал ушиб). Купила 2 детские зубные щетки — одну на руки, вторую на ноги. На руках отслойка прекратилась совсем и начал расти нормальный ноготь, не сдаются пока лишь пара ногтей с искривлением, там прям как полоска (бугорок), как будто пополам сложился ноготь, домиком. Появилось еще 2 красных пятна, которые потом белели и ноготь начал отслаиваться. Буду хвалить Магнипсор, после того как на теле реально полегчало, то решил и на ногтях проверить, результат супер! Делал так: пару раз в сутки (чаще 1 раз получалось) все 10 ногтей натирал магнипсором не жалея и так, чтобы аж под ноготь заходило и под начало ногтя, старался как можно дольше продержать не вытирая. Как FROL и писал, вариантов до фига, а 100% успешного нет.«У меня поражены 3 ногтя на кистях рук и 2 на ноге. Поражения точками и полосками сходят по мере роста ногтя. Использовал целестодерм, мазал на поверхности ногтя, бросил курить частично , через месяц ногти чистые. ногти смаз-т фукорцином (но если работаешь и не можешь «краситься», то раньше в аптеке недалеко от Сухаревской делали жидкость Кастеллани без фуксина), затем накладывают мази с ретинолом. ) Ребята, последнее в наше время нетрудно, все есть! Заказала в аптеке КАПЛИ ДЛЯ НОГТЕЙ , смазываю, стало намного легче — отшелушиваются именно те места, которые поражены, не задевая здоровый ноготь. Состав капелек:«Volon A» tincture (triamcinoline acetonide, salicylic acid and benzalkonium chloride). На ногах тоже заметные лучшения, отслойка замедлилась, её прогресс приостановился и ноготь чуть более нормально нарос, думаю, если бы делала более регулярно, было бы лучше. Для тела принимаю дегтярные ванны, раз в неделю-две. Пишу из учебника: «Внутрь — ретинол, к-ту никотиновую. Ко мне маникюрша приезжает с крошечной ванночкой, включает в сеть, парафин растопится — туда пальцы (не обжечь! Масло какао наносить, или мазь какую с ним сделать. Ну и конечно, согласно не раз прозвучавшим в форуме советам, старалась стричь ногти как можно короче. ), потом вынул, застыло — и полиэтилен и махровые рукавички минут на 15. Выше, обратите внимание, Юлия писала — ванночки с солью «Тридерм» — и помогло!!!! Сначала делала солевую ванноччку, потом обрезала и вычищала все отмершее. «Специальные методы лечения ногтей обычно малоэффективны. Неплохие результаты дают внутрикожные инъекции триамцинолона (3 мг/мл) в ногтевые валики. Из немецкой книги — при псориазе ногтей: Внутрь — БИОТИН (можно пивные дрожжи, печень) или витаминную белковую смесь (у нас есть в аптеках англ. На ночь — смазать маслом (можно эфирным маслом ромашки) или жирным кремом, можно — белком яйца. Конечно, везде пишут — как тяжело ногти поддаются лечению, но вода и камень точит. Затем — йод — на ноготь, вокруг и под (если получится) и так неделю-полторы. Стало интересно — почему из всех пальцев , только на двух нормальные ногти (полноценные и здоровые). Эффективна PUVA-терапия, которую проводят в специальных кабинах, позволяющих облучать кисти и стопы большими дозами УФ-А. жидкости этой серии я не нашла, обошлась тем, что было. Кстати, в воск можно добавить хоть тот же аевит, или масляный вит. В другой книге написано, что эти восковые ванны для рук-ног, надев аккуратно носки и х/б перчатки, можно оставить на ночь. Делать всё регулярно, глядишь — и справишься потихоньку. Многим больным помогает длительный прием ретиноидов (ацитретин, 0,5 мг/кг), а также метотрексата и циклоспорина»Пользоваться просто — намазывать не реже раза в день. жидкостью для снятия лака не увлекалась, а намазывала слой эмали и всё снимала этим слоем. Состояние ногтей действительно улучшилось, пользуюсь приблизительно 1 месяц, наношу каждый день. И правильно все пишут — что общее улучшение отражается и на ногтях, так и должно быть. Помогает при расслоении, ломкости ногтей, востанавливает внешний вид, придает «гладкость» ногтям. На ногах — как ноги вымыл, вытереть и мазать проблемный ноготь. А на руках у меня ногти в порядке, поэтому пользуюсь лаком реже — для красоты и для профилактики. Эмаль очень жидкая, поэтому мазала новый слой поверх вчерашнего слоя, пока выглядело терпимо. Ногти перестали утолщаться, отпала необходимость в использовании геля. Использовала много лет назад (до постановки диагноза), эффект улучшения внешнего вида был заметен уже после 2-3 раз применения. И сейчас (под лаком, правда) ногти выглядят более-менее натурально. Красный молотый перец покупается в магазине, в пакетиках. красного перца, смешать и только на ногти, на 15-20 минут (на кожу, конечно, попадет немножко, но можно потерпеть). Вообще начиналось всё с масляного пятна, потом под ним постепенно образовывалась труха, я всё это срезала (ногти до половины отсутствовали полностью). А отрастали какие-то чешуйки на этом пораженном месте, которые со временем утолщались, я их спиливала, насколько это было возможно, плюс маскировала ноготь гелем. А с состояние намного улучшилось, утолщение прекращалось постепенно, сейчас буду смотреть, что же будет дальше. Надеюсь, что отрастать будут нормальные, продолжаю пользоваться дальше и надеюсь на полное восстановление ногтей. Мне назначили лечение — перфектил пить, карандашом мазать. Мне они, если честно, больше нравятся — у них есть питательные составы на водной основе, шикарные маски питательные для ногтей, на хорошей основе и цветовые лаки. Но сейчас, по своим кое-каким вопросам, у меня появился повод их найти… Подробнее — Сразу оговорюсь — у меня легкий случай, и есть ли эффект для сильно пораженных ногтей, я не знаю. Диету как таковую я не соблюдаю, не курю, не выпиваю, ем всё подряд, за исключением времени православных постов. Действуют они не моментально, только где-то через недели две использования можно заметить конкретный результат по ногтям на руках. Карандашом мажу все ногти 2 раза в день, очень удобно, можно и в маршрутке и на эскалаторе в метро… Особо не пахнет, впитывается за 10 сек., бесцветный. Пользуюсь 2 месяца — ноготь стал как новенький (капелька маленькая ещё осталась). И более отчетливо появился белый полукруг у основания ногтя (матрикса), хотя раньше на мизинце его вообще почти не было видно. Карандаш стоит около 1000 руб., нашла его только в одном месте в Москве, в районе М. Используется довольно-таки экономично, врач сказала, что на 3 месяца хватит. : изоамилацетат, денатурированный спирт, вода, пролин, биотин. Восстанавливающие и регенерирующие свойства карандаша Peclavus базируются на запатентованной формуле носителя биологически активных веществ. С его помощью незаменимые для нормального роста ногтя вещества быстро и практически без потерь доставляются непосредственно в матрикс ногтя и зону роста. Основными компонентами средства являются аминокислота пролин и витамин биотин. Действуя синергично, эти вещества за короткий промежуток времени восстанавливают структуру ногтевой субстанции и стимулируют рост ногтей. При регулярном применении восстанавливающего карандаша Peclavus видимые результаты появляются через несколько недель. Карандаш очень прост в применении и может использоваться для ногтей рук и ног. : перед нанесением удалить лак и тщательно очистить ноготь. У меня друг (псориаз у него лет 20 или больше) на гормональных мазях сидит уже последние лет 10. Первые 2 недели смазывать поверхность ногтя 2-3 раза в день, в дальнейшем — 1 раз в день. Правда, на стареньких мазях, не китайских ещё, каких-то целестодермах-дипросаликах (бетаметазон). Так вот у него уже даже ногти разваливаться-отслаиваться стали. И на все мои уговоры слазить с гормонов не реагирует совершенно… Когда ему говорю, что с этой гадостью подвязывать надо, он отвечает , что ими пользуется довольно редко и только на руках и лице, чтобы внешне выглядеть приемлемо. Говорит иногда, что лучше пусть лет 5 ещё будет выглядеть поприличней (лицо и руки) , а потом хоть трава не расти. Да только на пальцах рук уже и не проходит совсем никогда, хотя на лице состояние приемлемое. около половины их отслоилось примерно до половины ногтя. Как-то слишком резко всё это случилось — где-то год-полтора назад начались проблемы с разрушением ногтей, а сейчас уже сильно в глаза бросаться стало. Гормональные препараты применяйте лишь в крайнем случае.

Next

Боль в стопах при псориазе

Артрит пальцев при псориазе

Что собой представляет артрит при псориазе. В основном на кончиках пальцев и пальцев. В жизни часто можно увидеть пожилого человека с обезображенными кистями рук. Причина этому – не старость, как мы привыкли думать, а артрит суставов, находящихся между фалангами пальцев и между пястными костями и фалангами. Питание суставных структур именно за счет нормальной синовиальной жидкости, поэтому экссудат, скопившийся в сумке, будет значительно ухудшать венозный и лимфатический отток от них. В итоге в воспалительный процесс вовлекаются все составляющие сустав элементы: Наиболее часто суставы пальцев рук поражаются при подагре, псориазе, ревматоидном артрите. Не менее часто при постоянных стереотипных движениях в суставных хрящах развивается дегенеративный процесс. Рассмотрим наиболее распространенные причины подробно. Это заболевание развивается вследствие нарушения одного из звеньев обмена веществ – пуринового обмена (это вещества, которые входят в состав нуклеиновых кислот, в том числе ДНК и РНК). Этот вид артрита возникает обычно уже на фоне кожных проявлений заболевания, значительно утяжеляя течение псориаза. Что провоцирует переход псориаза на суставы, неизвестно, однако практически 25% больных отметили, что перед этим была травма сустава. Причины этого заболевания до сих пор точно не установлены. Известно только, что болеющие им дети имеют дефекты генов иммунного комплекса, провоцирующие возникновение неадекватного ответа иммунитета на такие раздражители, как: Это и вызывает развитие артрита у ребенка. Но все эти методы необходимо применять только в комплексе с правильной диетой (она имеет отличия при разной этиологии заболевания), так как постоянно поступающие вредные вещества с едой нивелируют всё действие медикаментозных и народных средств. В этот период иммунитет женщины специально снижается, чтобы не навредить развивающемуся плоду (он является для матери чужеродным телом, так как имеет свой собственный белковый состав). Остальные лекарства применяются после подтверждения той или иной причины, вызвавшей артрит. Артрит может быть вызван любой из этих причин: Реактивный артрит и инфекционный артрит проявляются общими симптомами, четко выраженных характерных особенностей у них нет. Человек не всегда обращается за помощью, так как симптомы минимальны: всего лишь не может открыть кран с утра, всего лишь тяжело повернуть ручку плиты. Для лечения острого приступа подагрического артрита применяют препарат «Колхицин», противовоспалительные и гормональные препараты. Чем дальше зашел процесс, тем более выражена степень заболевания. Спондилоартроз — распространенное дегенеративное заболевание позвоночника. На нашем сайте вы найдете подробную информацию о том, что такое спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. В последующем переходят на препараты, снижающие уровень мочевой кислоты в организме. В лечении псориатического воспаления суставов используются антипсориатические препараты, местно, для уменьшения воспаления в суставе, вводят гормональные лекарства как в сустав, так и в системный кровоток. Для лечения инфекционного артрита назначают антибиотики, противовирусные или фунгицидные средства, также используются противовоспалительные и гормональные препараты. При лечении всех видов артрита для снижения побочных эффектов от системных лекарств используются мази, содержащие противовоспалительные препараты. Используются такие мази: Перед применением нужно посоветоваться с врачом. Народная медицина советует применять рецепты, которые будут дополнением к основному лечению. Приведем наиболее распространенные из рецептов: Курс такого лечения – 2 недели (заканчиваем тогда, когда кожа с больного пальца почти сошла. После этого днем используем компресс из тех остатков водки, в которых вымачивался золотой ус, на ночь – мазь из горчицы. Далее делаем компрессы только из жидкой части настойки уса по 2 часа в день (перед сном) до тех пор, пока боль полностью не утихнет. спорыша, листа березы и шиповника, заливаем литром кипятка, ночь настаиваем. соли, перемешиваем, пропитываем отваром марлю, накладываем на суставы, утепляем шарфом, держим до исчезновения тепла. Курс лечения заканчиваем тогда, когда боль исчезнет. Очень трудно было остановить ревматоидный артрит, помогал только Метотрексат, но от него выпадали волосы и ощущалась постоянная тошнота. Очень помогла настойка из золотого уса, применяемая в соответствии с описанной методикой. Применяла вместе с препаратом Арава, сейчас чувствую себя лучше. Я растворяю его на водяной бане, грею до 60 градусов, затем переливаю в плотный клеенчатый мешок, который сшит в виде рукавицы. Руку предварительно обмазываю теплым парафином и засовываю в этот мешок. Я пользуюсь теми препаратами, которые мне назначает врач. Боль же снимаю капустным листом, который предварительно отбиваю так, чтобы он сочился соком. Этот лист накладываю на сустав, сверху заматываю шерстяным шарфом и держу 2 часа. Хочу сказать следующее: постарайтесь избежать многократных уколов Дипроспана. От него становится намного легче, и облегчение это приходит быстро.

Next

Псориаз и псориатический артрит мифы и реальность

Артрит пальцев при псориазе

При этом поражаются преимущественно мелкие суставы пальцев. При псориазе. артрит мифы. Именно это заболевание является приемником псориаза и ревматоидного артрита, проявляющих себя в организме человека как совместно, так и по отдельности. Псориатическое состояние базируется на фоне роста клеток, зарождающихся на поверхности кожи. У пациента появляются симптомы острейшей суставной боли, что указывает на начало воспалительного процесса. Псориазный вид артрита зачастую проявляет себя в части головы, коленных и локтевых суставах. Если у человека выявлен псориаз, то в дальнейшем, этот диагноз может осложниться заболеванием в виде псориатического артрита. Но чаще всего симптоматика заболевания обнаруживает себя уже после кожных и висцеральных проявлений недуга. Хотя есть и такие пациенты у кого псориазный артрит, и его симптомы начинают своё проявление сразу с изменений самих суставов. При псориатическом артрите чаще всего поражаются пальцы у двух рук. Поэтому как лечить псориатический артрит пальцев рук должен решать лечащий врач пациента. Псориаз в сопровождении артрита также может иметь признаки дактилита, которые являются следствием воспалительного процесса сухожилий и самих хрящевых поверхностей. Это состояние обозначено: Практически в половине случаях при описываемом заболевании страдают межпозвоночные суставы. Кроме того при псориазе с имеющимся суставным синдромом в виде артрита поражается область крепления связок к костям, а после разрушается и сама костная ткань, и человек зарабатывает инвалидность. Псориатический артрит при имеющихся симптомах требует незамедлительного обращения к врачу и показанного им лечения. На вопрос поддаётся ли псориатический артрит лечению, и как его вылечить, однозначно, можно сказать, нет. Однако современные методы медицинской науки дают возможность и действенно помогают врачам в предотвращении дальнейшего развития этого грозного заболевания. Можно даже сказать, с частичным восстановлением самой функции суставов. Итак, псориатический артрит и как его лечить должен решать врач, и только после комплексного обследования пациента, а также тщательного освоения его анамнеза. Причём к составлению комплексной схемы лечения могут привлекаться специалисты различных профилей. Так как терапия этого заболевания представлена не только медикаментозными средствами, но и: Стандартная же терапия псориатического артрита вооружена активными средствами, относящимися к различным лекарственным группам. Препаратом под названием сульфасалазин – действенная терапия против псориаза направленного антибактериального и противовоспалительного воздействия.. При псориатическом артрите мототрексат можно и нужно принимать, так как он является наиболее часто назначаемым системным препаратом. Терапия этим препаратом требует постоянного контроля функции печени и почек. Дают метотрексат по норме – 15-20 грамм на неделю и только по назначению врача. – снижает припухлость в части суставов в особенности пальцев рук и ног, а также предотвращает процесс разрушения костей. Этот препарат дают в дозе, в среднем около 100 миллиграмм в сутки. Артрит, возникший на почве псориаза, часто лечат с применением физиотерапевтических процедур, применяя методы: Лечение псориатического артрита и санаторный отдых, показанный при этом заболевании, с использованием солнечных ванн и морской воды в комплексе с лечебной физкультурой – это наиболее эффективная терапия, направленная на купирование описываемого недуга. Если не вылечить, так приостановить заболевание с большой долей вероятности можно остановив свой выбор на клиниках Израиля. В связи со всем вышесказанным пациенту можно самостоятельно выбирать, где целесообразнее и лучше лечить псориатический артрит. При артрите инвалидность присваивается при следующих обстоятельствах: Инвалидность и её группа определяется по характеру тяжести заболевания. Инвалидность 3-ей группы выдаётся пациентам с лёгкой и средней тяжестью течения артрита. Наибольший эффект при диагнозе суставной псориаз дают комплексное лечение этого заболевания и диета. При псоаритическом артрите пациент в обязательном порядке должен придерживаться определённой диеты. Так как именно она помогает закрепить результаты, полученные в прохождении медикаментозной терапии. Для улучшения самочувствия пациента в организме обязательно должна поддерживаться в норме щелочная среда. Н...: "Часто ко мне приходят пациенты от других врачей и заверяют меня, что псориаз не лечится. Лечение псориатического артрита народными средствами, в домашних условиях предполагает применение вспомогательных препаратов и рецептов, содержание которых в обязательном порядке должно обсуждаться с лечащим врачом. Так как лечение – дело индивидуальное».«Ирина, 38 лет, Москва. Они приходят, чтобы я прописал им мазь от чесотки и поговорил с ними по душам, потому что у них узкий круг общения. Воспрещается во избежание усиления патологического состояния пациента пользоваться в домашних условиях народными средствами самостоятельно. После долгой терапии, которая не дала результатов, доктор посоветовал метотрексат. Но уже после первого укола прекратилась боль, и спали отёки. В домашних условиях для улучшения общего состояния здоровья и длительной ремиссии рекомендуется пользоваться следующими народными рецептами: Кожные изменения описываемого недуга лечатся народными средствами в виде ароматических ванн снимающих, утомляемость и болевой синдром. О препарате метотрексат, как о антипсориазном средстве пациенты оставляют отзывы не вполне однозначные.«Тимур, 29 лет, Новгород.

Next

Боль в стопах при псориазе

Артрит пальцев при псориазе

Псориатический артрит. Патологический процесс при этом. деформация пальцев в виде. Артропатический псориаз одно из самых опасных заболеваний, которое довольно часто проявляется как основное осложнение псориаза. Самостоятельно это заболевание развивается только в 10% случаев, однако, этот недуг оказывает весьма сильное влияние на суставы и другие внутренние органы, поэтому особенно важно знать механизм его развития и основные методы его лечения. Этот недуг диагностируется примерно у 10% больных псориазом. Чаще всего он начинает развиваться в возрасте от 26 до 54 лет. От первого проявления псориаза до поражения суставов проходит примерно 10 лет. Различных типов этого заболевания существует довольно много. Причины развития этого заболевания специалистами до конца не установлены. Однако, большинство врачей считают, что в развитии такого недуга, как псориаз суставов, наследственные факторы играют весьма серьезную роль. Большинство людей, страдающих от такой формы артрита, отмечают, что первые признаки развития заболевания появились у них после сильного эмоционального потрясения. Довольно часто диагностируется артропатический псориаз при беременности. Это обусловлено тем, что при беременности в организме происходят значительные изменения гормонального фона. Именно с такими изменениями большинство ученых связывают возникновение первых признаков недуга или его обострение. Лечение этого заболевания у женщин, вынашивающих ребенка, весьма осложнено тем, что большинство препаратов для системного лечения для этой группы больных просто не подходят.

Next

Артрит пальцев ног симптомы, диагностика и лечение

Артрит пальцев при псориазе

Артрит пальцев ног не самостоятельное, а сборное заболевание, возникающее при подагре. Псориаз — одно из наиболее распространенных кожных заболеваний, частота его среди населения достигает 2%. Может появиться в любом возрасте, в большинстве случаев возникает до 30 лет одинаково часто у лиц обоего пола. Этнология и патогенез полностью не изучены; имеет значение наследственный фактор. Наиболее вероятна гипотеза мультифакториальной природы П., которая предполагает участие генетических (60—70%) и средовых (30—40%) факторов, действующих совместно Возможен аутосомно-доминантный тип наследования. обнаружены разнообразные иммунные, эндокринные расстройства (например, сахарный диабет), а также заболевания печени. В развитии гиперпролиферации базальных клеток эпидермиса и воспалительной реакции, наблюдающихся в коже больных П. Различают несколько клинических форм, среди которых наибольшее значение имеют: П. придается определенное значение изменениям в системе циклических нуклеотидов, обмена полиаминов и арахидоновой кислоты, а также микроциркуляторным нарушениям. обычный, эритродермический, псориатический артрит (псориатическая артропатия) и пустулезный псориаз. Обычный псориаз характеризуется ярко-розовыми шелушащимися округлыми папулами (рис. Диаметр папул увеличивается от 1—2 до 30—50 мм и более. Высыпания располагаются изолированно или сливаются (рис. 2), образуя различной конфигурации бляшки, покрытые серебристо-белыми чешуйками. При поскабливании псориатических папул последовательно возникает триада диагностически значимых признаков: стеаринового пятна, названного так за сходство отделяемых чешуек с растертой каплей стеарина; терминальной пленки (ярко-розовой гладкой поверхности), обнаруживающейся после снятия чешуек (она представляет собой тонкий слой эпидермальных клеток, покрывающих дермальные сосочки); точечного кровотечения, появляющегося в результате травм капилляров гипертрофированных дермальных сосочков. Иногда поражается только кожа кистей и стоп — ладонно-подошвенный псориаз (рис. Эритродермический псориаз — тяжелая форма заболевания, когда процесс распространяется на всю кожу (рис. Чаще высыпания располагаются на разгибательной поверхности конечностей, особенно в области крупных суставов (рис. 6), сопровождаясь полиаденитом, субфебрильной температурой; могут поражаться суставы (псориатический артрит). Псориатический артрит относится к группе серонегативных спондилоартритов (см. В вопросе, является ли псориатический артрит особой формой П. или это самостоятельное заболевание, полная ясность отсутствует. У 43—74% больных поражение кожи предшествует псориатическому артриту, у 10—40% больных он развивается до появления псориатических высыпаний, иногда за 10—12 и более лет (так называемый псориатический артрит без псориаза). В большинстве случаев отсутствует параллелизм между течением, выраженностью псориатического артрита и поражением кожи, у отдельных больных эффективное лечение псориатических высыпаний сопровождается положительной динамикой суставной патологии. Распространенность псориатического артрита в популяции составляет 0,1—0,2%, среди больных П. Патоморфологической основой псориатического артрита является синовит, характеризующийся относительно слабой выраженностью пролиферативных клеточных реакций и преобладанием фиброзных изменений, а также воспалительная энтезопатия. Выделяют 5 форм псориатического артрита: асимметричный олигоартрит (у 70% больных), артрит с преимущественным поражением дистальных межфаланговых суставов (5%), симметричный ревматоидоподобный артрит (15%), мутилирующий (обезображивающий) артрит (5%) и псориатический спондилоартрит (5%). Нередко появлению псориатического артрита предшествуют нарушение общего самочувствия, лихорадка, миалгии, а также артралгии, которые могут беспокоить больного длительно, иногда годами. Чаще отмечается моно- или олигоартрит дистальных, проксимальных межфаланговых суставов пальцев кистей (рис. 7), лучезапястных, коленных суставов или мелких суставов пальцев стоп. Характерны боли и чувство скованности в суставах, особенно выраженные в утренние часы. У ряда больных наблюдается симметричное ревматоидоподобное поражение пястно-фаланговых и проксимальных межфаланговых суставов пальцев кистей (симметричный ревматоидоподобный артрит). Может развиться деформация суставов, отличающаяся разнонаправленным (хаотичным) характером изменений оси пальцев. Мутилирующий артрит характеризуется тяжелым деструктивным поражением преимущественно пальцев кистей и стоп (рис. 8), остеолизом суставных отделов костей, что приводит к укорочению пальцев, развитию характерной деформации кисти («рука с лорнетом»), патологической подвижности фаланг, вызывая существенное нарушение функции конечности. Мутилирующий артрит часто сочетается с поражением позвоночника (спондилоартритом). Спондилоартрит наблюдается у 40% больных псориатическим артритом, причем в большинстве случаев он сочетается с артритом периферических суставов. Примерно у 5% больных поражение позвоночника возникает изолированно. Симптомы поражения позвоночника могут напоминать : отмечаются ограничение движений и боли воспалительного характера в поясничном отделе, последовательное вовлечение грудного, шейного отделов позвоночника, реберно-позвонковых суставов, формирование в дальнейшем характерной «позы просителя». При псориатическом спондилоартрите строгая последовательность (снизу вверх) вовлечения разных отделов позвоночника чаще отсутствует, процесс может начаться в любом его отделе: нередко псориатический спондилоартрит протекает бессимптомно или малосимптомно, и поражение позвоночника обнаруживается при случайном рентгенологическом исследовании; характерна меньшая эффективность пиразолоновых и индольных нестероидных противовоспалительных препаратов. Особенно часто выявляются изменения сухожилий и синовиальных сумок в области пяточных костей, больших вертелов бедренных костей (ахилобурсит, трохантерит). У больных псориатическим артритом возможны поражения глаз (иридоциклит), аорты (аортит с недостаточностью аортальных клапанов), сердца (нарушения проводимости); у 5% больных развивается амилоидоз. Пустулезный псориаз — наиболее тяжелая форма заболевания, имеющая генерализованный характер. может возникнуть без предшествующих псориатических высыпаний на коже или на фоне обычного П. препаратов мышьяка, антималярийных средств, антибиотиков, а также быстрая отмена кортикостероидов, нерациональная наружная терапия П. сопровождается лихорадкой, недомоганием, частым поражением суставов. Приступообразно развивающаяся пустулезная сыпь распространяется на обширные участки кожи, нередки вовлекая в процесс слизистую оболочку рта. (назначение препаратов, вызывающих раздражение кожи). В некоторых случаях отмечается ладонно-подошвенный пустулезный П., при котором пустулы располагаются на фоне псориатических бляшек, главным образом в области тенара и свода стоп (рис. Отличаясь упорным течением, эта форма заболевания не приводит к ограничению двигательной активности больного и не сопровождается тяжелыми нарушениями общего состояния. в патологический процесс часто вовлекаются ногти, преимущественно на руках. Наиболее характерно точечное поражение ногтевых пластинок — симптомы наперстка (рис. Возможны также утолщение, помутнение ногтевых пластинок с развитием подногтевого гиперкератоза — гипертрофический тип или их истончение и разрушение — атрофический тип (рис. Течение псориаза обычно хроническое, рецидивы чаще бывают в холодное время года. Различают прогрессирующую, стационарную и регрессирующую стадии. Прогрессирующая стадия характеризуется яркостью псориатических высыпаний, быстрым их ростом, появлением новых элементов, зудом кожи, выраженным феноменом Кебнера (изоморфная реакция), когда в ответ на любое раздражение кожи (царапины, ушибы) на 7—10-й день на месте воздействия появляются псориатические папулы (рис. В стационарной стадии происходит стабилизация процесса. В регрессивной стадии отмечается рассасывание высыпаний, которое чаще начинается в центральной их части или по периферии с образованием на месте бывших высыпаний беловатых пятен — псевдолейкодермы. Псориаз у детей протекает с более выраженными воспалительными реакциями — экссудативный П. Псориатические бляшки часто располагаются в складках кожи (извращенный псориаз). У некоторых больных высыпания, особенно в прогрессирующей стадии заболевания, сопровождаются зудом, редко жжением. Диагноз устанавливают на основании клинической картины. В сомнительных случаях его подтверждают результатом гистологического исследования пораженной кожи. При подозрении на псориатический артрит необходимо рентгенологическое исследование. При этом на ранних стадиях заболевания в области пораженных суставов может определяться околосуставной остеопороз, который чаще носит временный характер. Отмечаются постепенное сужение щелей суставов и развитие костных эрозий, которые могут захватывать не только края суставных поверхностей кости, но и их центральную часть. Особенностью псориатического артрита является также костная пролиферация, уплотнение кости (остеосклероз), возникающие преимущественно вокруг эрозий, в области диафизов и эпифизов фаланг (периостит), в местах прикрепления сухожилий, связок и суставных капсул. При мутилирующем артрите развивается остеолиз и резорбция суставных частей пястных, плюсневых костей, фаланг пальцев, нередко с последующим анкилозированием суставов. Наиболее часто выявляется сакроилеит, преимущественно односторонний или асимметричный, т.е. Для псориатического спондилоартрита более характерны так называемые парасиндесмофиты, или паравертебральные оссификаты, т.е. участки обызвествления (оссификации) паравертебральных мягких тканей. Дифференциальный диагноз проводят с , особенно в тех случаях, когда у больных нет высыпаний на коже или имеется ревматовдоподобное поражение суставов. В пользу псориатического артрита свидетельствует отсутствие ревматоидного фактора в крови, ревматоидных узлов, а также относительно благоприятное течение. Наличие у больного гиперурикемии требует исключения , при которой артрит возникает приступообразно, сопровождается выраженной болью и исчезает спустя 3—7 дней даже без лечения. Окончательный диагноз помогает установить наличие тофусов, исследование содержания уратов в крови в динамике в зависимости от выраженности артрита. Дифференциальный диагноз проводят также с учитывают характерную для нее выраженную субъективную симптоматику (боль и скованность в пояснично-крестцовом и других отделах позвоночника), симметричный двусторонний сакроилеит, последовательное вовлечение в процесс отделов позвоночника (снизу вверх), отсутствие высыпаний на коже, поражение чаще крупных и средних суставов нижних конечностей, отчетливый эффект при применении пиразолоновых и индольных нестероидных противовоспалительных препаратов. Мутилирующий артрит следует отличать от остеолиза при системной . Проводится амбулаторно, в дерматологическом или терапевтическом (ревматологическом) стационаре, в зависимости от клинической формы и стадии процесса. Вот способ когда витилиго сгоняют до одного пятна есть, но это очень дорогие лекарства, брат как -то пробовал по молодости лечится, да, получилось кожу очистить, но как только закончил лечение через некоторое время все вернулось, волчанка вообще не излечима, ее можно только приостановить. Показанием к госпитализации являются прогрессирующая стадия обычного П., пустулезный и эритродермический П., псориатический артрит в периоды обострении. Псориаз можно ввести в ремиссию, но вылечить пока нельзя. До назначения лекарственных препаратов необходимо обследовать больного для выяснения нарушений обмена веществ (жирового, углеводного), состояния нервной, эндокринной, иммунной систем. запрещается прием алкоголя, рекомендуется диета с ограничением поваренной соли, экстрактивных веществ, жиров и углеводов, а также разгрузочная диетотерапия, особенно в прогрессирующей стадии. назначают 1—2% салициловую мазь, 5—10% мази с нафталаном, 1—2% белую ртутную мазь, ванны с отваром шалфея, ромашки, умеренное солнечное облучение в утренние часы или УФ-облучение (зимой). Сестра свои всыпания мажет акридермом ГК, у нее тоже высыпания только на сильный стресс и периодически бывает на море, после него по году нет высыпаний. Дед всю жизнь живет с псориазом и малейшая стрессовая ситуация обострения провоцирует. В прогрессирующей стадии лечение направлено, в первую очередь, на уменьшение воспалительной реакции, при этом внутривенно показаны 30% раствор тиосульфата натрия, препараты кальция, седативные и антигистаминные препараты, наружно — молочно-масляные ванны (0,5 л молока и 1—2 ложки оливкового масла на ванну), ванны с заваркой чая (25—50 г на ванну), 1% салициловая мазь, смягчающие кремы. Говорит, когда был помоложе на моря ездил каждое лето (союз еще был) и потом бляшки практически пропадали на пол года/год или до следующей стрессовой ситуации... Положительный результат дает пирогенная терапия (пирогенал, продигиозан), гемодез, однократное внутримышечное введение 5—7 мл свежепрокипяченного коровьего молока (лактотерапия). Когда и как потерять девственность Девственность и куриное яйцо. А такая, что жители племени куаньяма, что живет на границе с Намибией, в древности лишали девочек девственности при помощи куриного яйца. В стационарной стадии применяют 20—30% мази с нафталаном, 5—10% дегтярные мази, в т. в комбинации с салициловой кислотой, серой, псориазин, антипсориатикум. Ненамно Всё о температуре тела Температура тела - комплексный показатель теплового состояния организма человека, отражающий сложные отношения между теплопродукцией (выработкой тепла) различных органов и тканей и теплообменом между10 способов сбросить 5 кг Небольшие изменения в питании и образе жизни помогут изменить ваш вес. Не переживайте, вам не придется морить себя голодом или делать изнурительные упражнения. Использовать их следует с осторожностью, учитывая возможность повышенной чувствительности; нельзя сочетать их с солнечным облучением. Кортикостероидные мази не должны назначаться длительно, особенно детям. Их применяют лишь на ограниченные участки кратковременно, при выраженных воспалительных явлениях, чередуя с другими противопсориатическими средствами. Из общих средств показаны витамины В, РР, А и Е (аевит), С, компламин (теоникол), метионин, липоевая кислота, при нарушениях иммунитета — спленин, экстракт плаценты, диуцифон. Кортикостероидные препараты и цитостатические средства (метотрексат, меркаптопурин и др.) назначают внутрь больным пустулезным или эритродермическим П. Им показана также фотохимиотерапия, особенно в сочетании с тигазоном. В период диспансерного наблюдения важен комплекс реабилитационных мероприятий (социальных, медицинских, психологических, профессиональных) по профилактике рецидивов заболевания и сохранения трудоспособности больных (предупреждение стрессов, переохлаждений, травм, нарушений углеводного и жирового обмена). При лечении псориатического артрита для подавления воспаления вводят кортикостероидные гормоны (гидрокортизон, кеналог, метипред и др.) в полость воспаленных суставов, назначают один из нестероидных противовоспалительных препаратов (индометацин, ортофен, напроксен) в максимальной суточной дозе соответственно 100—150 мг, 150—200 мг, 500—1000 мг. Если это лечение оказывается недостаточным, применяют кризанол (как и при ревматоидном артрите) или метотрексат по 7,5—10 мг в неделю или сульфасалазин (салазопиридазин) по 2 г в сутки. Клинические проявления и течение злокачественной формы псориатической артропатии, там же, т. При псориатическом артрите назначают также ЛФК, рекомендуется подвижный образ жизни. Следует помнить, что антибиотики при псориатическом артрите не эффективны. В период ремиссии или минимальной выраженности артрита показано санаторно-курортное лечение. Разработка и апробация диагностических критериев псориатического артрита, Тер. Прогноз для выздоровления неопределенный, случаи длительной ремиссии не являются редкостью, особенно если больные не подвергались чрезмерному лечению сильнодействующими средствами (цитостатиками, кортикостероидами). Эритродермический, пустулезный П., псориатический артрит могут привести к инвалидизации, иногда к летальному исходу.

Next

Псориатический Артрит, Обсуждение Артрит псориатический Форум.

Артрит пальцев при псориазе

Псориатический Артрит. а болят начиная от фаланг пальцев до. отражаются на псориазе. Псориатический артрит – это воспаление суставов при псориазе (хроническом заболевании кожи и ногтей). При псориазе на коже появляются красные пятна, покрытые белыми или сероватыми шелушащимися чешуйками. Обычно псориаз впервые появляется в возрасте от 14 до 45 лет, одинаково часто у мужчин и женщин. Псориатический артрит развивается приблизительно у 10% больных псориазом. Часто он возникает через несколько или даже много лет после первого проявления симптомов псориаза, но может появиться и до развития кожных симптомов. Точная причина неизвестна, но предполагается, что развитие заболевания обусловлено взаимодействием иммунных и генетических факторов, а также факторов окружающей среды. До 40% пациентов, страдающих псориатическим артритом, имеют в семейном анамнезе псориаз или артрит. Cимптомы Симптомы псориаза включают кожные изменения: красные шелушащиеся пятна на коже, образование шрамов в виде оспин и изменение пигментации в области ногтей на руках и ногах. Пятна (медики говорят «псориатические бляшки») могут быть очень небольшими. Очень часто они встречаются на коже головы у линии роста волос, на голени сразу под коленом или на предплечье перед локтем, но могут быть и широко распространены по всему телу (на туловище, на голове и на конечностях). Часто их появление сопровождается зудом и дискомфортом для больного. Боль и опухание суставов, чаще всего последних суставов пальцев на руках и ногах, а также запястий, локтевых и коленных суставов. В некоторых случаях может быть поражен только один сустав, но возможно и вовлечение в воспалительный процесс нескольких суставов, так что клиническая картина напоминает ревматоидный артрит. Именно из-за этого псориатический артрит относится к группе заболеваний, известных как спондилоартрозы. Псориатический артрит развивается в течение длительного времени, но также может возникнуть внезапно. Диагностика Врач спросит о симптомах и проведет осмотр. Поскольку симптомы артритов схожи, врач может назначить дополнительное обследование: Если у пациента есть кожные проявления псориаза, то точный диагноз может быть поставлен практически сразу. В других случаях требуется тщательное обследование, а иногда диагноз подтверждается с появлением поражений кожи. Ведение пациентов с псориатическим артритом Ваш врач может привлечь других специалистов для составления оптимальной программы по контролю и лечению вашего заболевания. В целом здоровый образ жизни и общее хорошее состояние организма играют важную роль в вашем состоянии. К основным целям лечения включают уменьшение боли и воспаления суставов, контролирование кожных проявлений псориаза и замедление (или предотвращение) повреждения суставов. Терапия является комплексной и включает применение наружных лекарственных средств, препаратов для приема внутрь и других методов лечения. Следует использовать мягкие косметические средства, мыло, избегать воздействия любых раздражающих средств бытовой химии. В зависимости от степени тяжести заболевания, остроты боли врач поможет подобрать комплексную программу лечения заболевания, которая будет включать правильно подобранные физические упражнений (инструктор лечебной физкультуры порекомендует комплекс подходящих упражнений), режим труда и отдыха и лекарственные средства. Существуют разные группы препаратов, контролирующих псориаз и улучшающие состяние и внешний вид кожи. При артрите с целью уменьшить боль, воспаление и ригидность суставов чаще всего назначают препараты из группы НПВС. Такие препараты действуют достаточно быстро и не вызывают привыкания. При тяжелых случаях артрита возможно применение ГКС и иммуномодулирующих препаратов. У пациентов с псориатическим артритом достаточно часто отмечается хроническое переутомление, депрессия. Врач поможет справиться с такими психологическими проблемами, а также даст рекомендации, соблюдение которых поможет вам улучшить качество жизни больного. Обещания «мгновенного излечения», «чудесного облегчения» звучат очень привлекательно для больных хроническим заболеванием. Большинство средств, рекламируемых подобным образом, будь то лекарственные препараты, пищевые добавки или какие-либо устройства, неопасно, но бесполезно. Обычно такие средства стоят дорого, а их эффективность не доказана или сомнительна. Прежде чем принимать любые средства, обязательно нужно посоветоваться с лечащим врачом.

Next